师德师风调查问卷.doc

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1、师德师风调查问卷　　　　　　亲爱的家长朋友　　你好！为深入了解学校管理和师资队伍建设的有关情况，提升管理水平，持续推进素质教育，进一步深化政风行风和师德师风建设，我们设计了这份调查问卷。这不是“考试”，没有“标准答案”,请如实填写（在括号里打“√”,加“★”的在后面的横线上填写具体内容）。　　xx小学　　2018年3月25日　　1.本学期，你的孩子有没有接受所在班级任课老师的有偿补课？　　A.没有（）B.有（）　　如果接受了有偿补课（选择了“有”），请填写下列内容　　⑴补课学科（如接受多个学科辅导请填全，可多选

2、）　　语文（）数学（）英语()音乐（）体育()美术()其他学科（）　　⑵补课地点　　①在教室里（）②任课老师家中()③其他地方()　　⑶补课时间　　①放学后或晚上（）②周六或周日（）③节假日（）　　⑷缴费情况（含购物卡、有价证券、电子红包等）　　①目前未缴费，中途或结束时缴费（）　　②已缴费（）★缴费标准（分学科填写，单位元）()　　2.本学期，你孩子的任课老师有没有体罚或变相体罚学生的现象？　　A.没有（）B.有（）　　如存在体罚或变相体罚学生现象（选择“有”），请填写下列内容　　⑴体罚或变相体罚学生的老师所

3、任教的学科　　语文（）数学（）英语()音乐（）体育()美术()其他学科（）　　⑵体罚或变相体罚的方式　　①用教鞭敲头或打手（）②用手打头（）③打耳光（）　　④揪耳朵（）⑤用脚踢（）⑥罚站（）⑦罚作业（）　　⑧★其他形式的体罚或变相体罚()　　3.本学期，有没有老师收受你送的礼品、礼金、电子红包等？　　A.没有(）B.有（）C.不知道()　　4.本学期，你孩子的任课老师有没有饮酒进课堂？　　A.没有(）B.有（）C.不知道()　　如存在饮酒进课堂的现象（选择“有”），请填写下列内容　　A.偶尔()B.多次()C.

4、经常()　　5.本学期，你孩子的任课老师在课堂上是否存在下列现象？　　A.玩电子游戏（）B.上网聊天（）C.发微信、看朋友圈（）　　D.网上购物（）E.接打电话（）F.其他不专心上课的现象（）　　G.★其它不专心授课的现象()　　6.你对孩子所在班级任课老师师德师风总体评价如何？　　A.满意（）B.基本满意（）C.不满意（）　　★“不满意”老师任教的学科是（）