2016年辽宁省主治医师(重症医学)实践技能考试卷.doc

《2016年辽宁省主治医师(重症医学)实践技能考试卷.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、.word格式.2016年辽宁省主治医师(重症医学)实践技能考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性患者妊娠期出现心力衰竭，下列哪类药物绝对不能使用A．β受体阻滞药B．洋地黄制剂C．利尿药D．ACEIE．硝酸酯制剂2、机体发生免疫紊乱以后，有关免疫抑制的说法错误的是A．淋巴细胞和树突细胞加速凋亡B．T淋巴细胞亚型由CD8向CD4漂移C．促炎细胞因子分泌减少和抗炎细胞因子分泌增多D．调节性T绌胞分泌增加E．肾上腺皮质激素、肾上腺素分泌增多3、下列扩血管物质中作用最强的是A．组胺B．激肽C．内皮源性舒张因

2、子D．前列腺素I2E．腺苷.专业.专注..word格式.4、人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是A．心脏B．肺C．肾D．肝E．脑5、肾替代治疗中溶质清除的原理，正确的是A．对流对小分子溶质清除效果好B．弥散对小分子溶质清除效果好C．吸附效率与溶质浓度关系密切D．以上都正确E．以上都不正确6、关于氧疗，下列哪种说法是错误的A．可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B．急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C．鼻导管给氧时，随吸入氧流量增加，吸入氧浓度会达到50%以上D．吸入氧浓度过高会导致氧中毒E．带储气囊面罩吸氧，氧流量需5L/min以上7、

3、下列关于心包积液的量抽取正确的是A．一般第一次抽液不超过100ml，以后每次抽液不超过500mlB．一般第一次抽液不超过200ml，以后每次抽液不超过1000mlC．一般第一次抽液不超过500ml，以后每次抽液不超过800ml.专业.专注..word格式.D．一般第一次抽液不超过600ml，以后每次抽液不超过800mlE．一般第一次抽液不超过600ml，以后每次抽液不超过1000ml8、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出

4、现多种代谢紊乱，除外A．低钠血症B．高钾血症C．代谢性碱中毒D．高血糖E．胰岛素抵抗9、患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100/60mmHg，心率130次/分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol/L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法A．利尿B．肾脏替代治疗C．补液D．注射美托洛尔E．多巴胺微泵注射10、脓毒症的判断标准中，正确的是A．具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和(或)病原B．存在明确的感染部位和(或)病原，但不需要具备SIRS的诊断标准

5、C．具备SIRS的诊断标准，不需要有明确的感染部位和(或)病原D．脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症E．脓毒症与SIRS无直接关系11、以下哪个部位感染会导致脓毒症.专业.专注..word格式.A．肺部感染B．颅内感染C．血源性感染D．泌尿系感染E．以上都是12、患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是A．快速补液B．使用质子泵抑制剂C．插三腔二囊管D．输注浓缩红细胞E．使用止血药物13、男性，35岁。重症肺炎并发ARDS，行气管

6、内插管机械通气后出现持续性低血压，其可能性较大的原因是A．发生消化道大出血B．发生心力衰竭C．发生深静脉血栓D．发生肺梗死E．正压通气使胸内压增高，心排血量减少，血压下降14、以下哪一项不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见A．胸外按压频率至少100次/分B．复苏顺序建议C-A-BC．公众救护员可只做胸外按压的CPRD．公众救护员在评估心跳时，需检查颈动脉搏动.专业.专注..word格式.E．单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为30:215、反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是A．ATP减少B．cAMP增多C．cGMP减少D．乳酸增多E．过氧

7、化脂质增多16、多巴胺作用不正确的是A．小剂量主要兴奋多巴胺受体B．中等剂量主要起β1、β2受体激动作用C．大剂量使用时α受体激动效应占主要地位D．可作为感染性休克治疗的一线血管活性药物E．多巴胺只用于升高血压17、男性，41岁，因“反复乏力、纳差伴腹胀3年”入院。查体：慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：总胆红素67μmol/L，直接胆红素28gmol/L，ALT65U/L，AST78U/L，白

8、蛋白25g/L，PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是A．Child-PughA级B．Child-P