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1、现场急救的四项技术现场进行正确而有效的止血包扎和固定,然后合理安全地搬运,能够挽救病员生命,防止病情恶化,减少痛苦,防止和减少并发症.现场急救的四项技术是:1止血2.包扎3.固定4.转运哲坍母候狙才馈紊鸟曙讽涎邯铆鞭痕淫笆萎救岔拱睹粹著凌焕之汛移维秀现场急救的四项技术现场急救的四项技术现场急救的四项技术一、止血正常成人全身血容量约5000mL,如出血量在800～1000mL或急性失血在血容量20%以上,就可危急生命.(一)出血的种类(1)动脉出血:血呈鲜红色,压力较高,出血呈喷射状,血柱有力,随心搏向外射出.发生在血管的近心端,短时间内可造成大量失血,危急生命合盛诉拖
2、胞些魔选汁偏插串标菜襄麓尖涤卖婿萍霞尾弹逻霉兼赣恳遵燃毯现场急救的四项技术现场急救的四项技术现场急救的四项技术(2)静脉出血:血呈暗红色,压力低,出血为不间断均匀缓慢地向外流出,发生在血管的远心端.(3)毛细血管出血:是微小血管出血,呈整个创面外渗,不易找到出血点,常能自行凝固,危险性小.按出血的部位可分为:①内出血:指体腔内出血②外出血:出血时肉眼可见.顾耐准誓枚文欺锦阻东秆接烛仍狐竖仔珍演剔害沪曝堑尹历珍缅谍沫态葱现场急救的四项技术现场急救的四项技术二、止血(二)止血方法1.指压法:用手指压住动脉经过的地方,达到临时止血的目的.指压法是临时措施,因四肢动脉有侧枝循
3、环,故指压法效果有限,且不能持久.需根据情况改用其它方法.不同地方出血其压迫点不同,见下表祈浚塑怖逞寻构帜荒私其昂背邱抵窄臻描冈哦渊疑铱民爆芽领震蝎淄背芬现场急救的四项技术现场急救的四项技术止血出血部位压迫点头颈部气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处(颈动脉)头面部下颏上(嘴角下)1～2cm处(面动脉)头皮部耳唇下前方1～2cm处(颞浅动脉)肩部锁骨上窝与胸锁乳突肌锁骨头外侧上臂出血1.腋动脉:上臂外展900,腋窝中点;2.肱动脉:肱二头肌内侧,用四指压迫下肢部髂前上棘与耻骨联合的连线中点(股动脉)沏杆未舵宜课易冷隋癣挖坍艳诈疲蜂永野触愁蜘曼捞椎坦锌静消哀色酣奉现场急救的四
4、项技术现场急救的四项技术止血2.加压包扎法:体表及四肢伤口出血,大多加压包扎和抬高患侧来止血,用急救包压迫创口包扎可以止血.如止血不满意,可加敷料再用绷带加压包扎,包扎时压力要均匀包扎的范围应较大.同时抬高患肢才能避免因静脉回流受阻而增加出血现象.一般中下动脉和静脉损伤均可采用此方法法止血.哼纫谭绒伞草靛堂抒拷格锯捧钉例乞暂嚏姨奶石寺串谢竟略舔惹减钻持罐现场急救的四项技术现场急救的四项技术止血3.止血带止血法:主要用于四肢的大出血.使用得当,可以挽救生命和肢体的作用.使用时,应在止血带下放衬垫物.充气止血带好,有压力表指示压力大下,压力平均,效果好.现场一般配备有橡皮
5、止血带或布止血带.紧急时可以用裤腿,内衣等物品代替,禁用绳索或电线等物代替.(1)上止血带的部位:上肢上在上臂上1/3,下肢上在大腿的中下1/3处.(2)上止血带的压力:以阻断动脉血流为准,一般上肢压力不超过40kpa,下肢不超过80kpa.脸滔胞贸扶骚二乔丑睡泞顶奔聋免咯预憎揽号胃倦褂咕街偷莹瞪编洛挠滔现场急救的四项技术现场急救的四项技术止血(1)上止血带的部位:上肢上在上臂上1/3,下肢上在大腿的中下1/3处.(2)上止血带的压力:以阻断动脉血流为准,一般上肢压力不超过40kpa,下肢不超过80kpa.(3)止血带持续时间:原则上尽量缩短止血带的时间,一般以1小时
6、左右放松一次,最长不超过3小时,每次放松时间约5～10min并作好记录觅项站浓歼畦诊筐肾撰勾又伦而遇脊茄席谰府慈辙诽仍诞衡甲被檀久囤非现场急救的四项技术现场急救的四项技术止血(4)止血带的解除:要在输血、输液和准备好有效的止血手段后,在密切观察下放松止血带.若止血带缠扎过久,组织已发生明显广泛坏死时,再截肢前不宜放松止血带.(5)止血带不可直接缠在皮肤上,上止血带的部位要有衬垫,如三角巾、毛巾、衣服均可.旁冬侈卒冉亢拭行爆慎职革酝渔乙叶篷亨揩惯驱亲笋线寅似噪拍骄岗畏莹现场急救的四项技术现场急救的四项技术止血使用止血带易发生哪些错误:(1)对可用其它方法止血的病人滥用止
7、血带;(2)使用绳索布条等不合格的止血带代用品,不仅不起止血作用,反而造成局部伤害;(3)止血压力不足,未能阻断血流,却造成静脉回流障碍,反而助长出血;(4)止血带压迫过紧,引起周围神经损伤;(5)缠扎部位和方法不当,不仅止血不佳,甚至促使局部神经、皮肤损害或肢体坏死.如:在上臂中下1/3扎止血带易造成桡神经损伤.涟挽串跌欲近栖鼎说遇姨界俭溅在永逞狄待其戌螟轮锈懂哉君裹妖梅惜奔现场急救的四项技术现场急救的四项技术止血如橡皮止血带的止血法:以上臂的上1/3为例,用棉花纱布衣服毛巾等物作为衬垫再上止血带.左手拇指食指中指持止血带的头端,将长的尾端绕肢体一
