《焊件试验委托书》word版.doc

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1、钢筋焊件/机械连接试验委托书工程编号：工程名称长春市两横两纵快速路系统工程之北部快速路B2标段委托编号委托单位黑龙江省中正工程建设监理有限公司试验编号施工单位吉林省建设集团有限公司委托日期2013.3.22工程部位桩基生产厂商通钢试件名称焊接焊/连接形式单面搭接焊牌号、规格HRB335Φ25强度级别Ⅱ级焊工姓名及证书号代表数量300个检验项目：（在横线上画“√”）焊件/机械连接：抗拉强度√弯曲（闪光对焊）复试焊件/机械连接原编号：执行标准(√为选定)JGJ18-2003√试样状态完好JGJ18-2003√报告领取方式自取

2、√　邮寄　商定完成时间年月日送样单位：(章)见证单位：(章)见证人：电话：取样人：　电话：检测单位：电话：检测费：接收人：接收日期：年月日注：委托编号、试验编号和试样状态栏由检测单位填写。（一式两份）钢筋焊件/机械连接试验委托书工程编号：工程名称长春市两横两纵快速路系统工程之北部快速路B2标段委托编号委托单位黑龙江省中正工程建设监理有限公司试验编号施工单位吉林省建设集团有限公司委托日期2013.3.22工程部位桩基生产厂商抚顺试件名称钢筋机械连接焊/连接形式机械连接牌号、规格HRB335Φ28强度级别Ⅱ级焊工姓名及证书号

3、代表数量300个检验项目：（在横线上画“√”）焊件/机械连接：抗拉强度√弯曲（闪光对焊）复试焊件/机械连接原编号：执行标准(√为选定)JGJ18-2003√试样状态完好JGJ18-2003√报告领取方式自取√　邮寄　商定完成时间年月日送样单位：(章)见证单位：(章)见证人：电话：取样人：　电话：检测单位：电话：检测费：接收人：接收日期：年月日注：委托编号、试验编号和试样状态栏由检测单位填写。（一式两份）