第四步目标拟定.ppt

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1、第四步目标设定问题点解析法标杆学习法改善能力预估法目标设定常用方法问题点解析法：目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）标杆学习法：根据上级部门或行业内规定的标准作为目标值例：满意度规范化培训改善能力预估法：改善幅度=柏拉图改善重点×圈能力目标值=现况值×（1-改善幅度）举例：手卫生依从性一、步骤说明（1）目标需数据化，具体明确化，并考虑活动结束后是否能进行评价或被肯定。（2）尽量用统计方法来决定目标，要善用图表进行表达，如柏拉图、直方图、推移图等。（3）目标值的计算公式：目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值x改善重点x圈能力）注意点1、改善重点是现状把握中需要改善的项目的累计影响度

2、，数值可根据柏拉图可得。2、圈能力=主题选定时圈能力评分/主题评价表圈能力分数3、目标设定需根据医院或单位的方针及计划，并考虑目前的圈能力，由全体圈员共同制定。4、改善幅度=目标值—现况值/现况值二、注意事项1.目标值应做到：（1）与问题相对应。（2）目标值要明确表示，用数据说话，必须量化。（3）目标应具有一定的挑战性。2、目标设定可以通过查找文献、参考兄弟单位的标准或进行自我挑战。要考虑目标达成的可能性，是否力所能及，是否能于活动期内完成。3、若在主题选定时便有现成的数据可用（也就是不必在现状把握时重新收集数据），“目标设定”可提前到“主题选定”后直接进行。4、目标值设定的适当与否，可由后

3、面“效果确认”时的目标达成率的高低来作初步的判断。二、注意事项目标设定--表达方式完成期限＋目标项目＋目标值在2月28日前降低高危导管可留置时间内的意外拔管率1）目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值x改善重点x圈能力)2）改善幅度=（目标值—现况值）/现况值=改善值/现况值3）改善幅度柱状图比较喜欢就把我带走吧主题选定表圈能力=主题选定时圈能力评分/主题评价表圈能力分数=4÷5=0.8现况值=【24小时尿蛋白定量标本留取错误总计不良数量/留取标本总人数（5月9日—6月9日）】×100%=（16÷40）×100%=40%柏拉图改善重点：0.875目标值=现况值-改善值=【40-

4、（40×0.875×0.8）】×100%=（40-28）×100%=12%提灯女神圈改善幅度降幅70%完成期限＋目标项目＋目标值“在2013年9月前+将患者24小时尿蛋白定量标本留取失败率+由40%下降至12%”。结束开始提灯女神圈现场作业根据假设数据计算以下各值1）现况值2）目标值=现况值--（现况值×圈能力×改善重点）3）改善幅度=（目标值--现况值）/现况值