结算申请、结算资料清单表格.doc

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1、结算资料清单施工单位：序号资料名称总页数是否提交接收人日期备注1合同、所有补充协议2经设计单位、监理单位、甲方核准的完整竣工图3与工程有关的会议纪要、备忘录等4所有洽商、变更资料、工作联系单5开竣工报告及审批单6甲方委托乙方采购的材料、设备认价单7由甲方、监理单位、乙方、供应商共同签署的材料、设备验收证明8经甲方、监理单位核准的索赔资料9工程量计算书（钢筋抽样、图形算量）10工程结算申报明细及汇总表11计价、组价说明，定额换算说明等（电子版文字版各一份）12经确认的甲供材料、设备汇总表13经确认的水电用量记录单及确认单说明：1.施工单位应确保应有资料的完整性，在此之后

2、补报有关费用增加的资料将视作无效。2.本清单作为竣工结算资料完整性的一部分。接收人：施工单位（签字盖章）：部门经理：年月日年月日结算申请单合同名称：合同编号：结算申请单位填写申请单位：结算内容和范围：合同执行日期：年月日至年月日合同价（人民币）：元结算申报总价（人民币）：元申请日期:年月日联系人：联系电话：建设单位填写□竣工资料是否通过验收并移交接收人：接受日期：合同执行部门1.合同执行完毕□是□否2.全部验收合格□是□否3.变更、签证、结算等资料齐全，手续齐备□是□否4.因质量、进度、配合、退货等原因须在结算中扣减□是□否5.有其他问题□是□否6.同意办理结算□是□

3、否有关说明:部门负责人：总工办合同成本部常务副总注：1.本表附件为结算申报所有资料。2.凡结算书中有与合同及审定的预算报价不符的施工或供货内容、数量、单价、取费标准的情况，必须提供有效依据。3.结算内容必须一次报全，一经上报，不再增补；上报结算书中有漏项或计算错误，责任由乙方自负。