气管切开护理操作流程.doc

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1、气管切开护理操作流程［目的］保证有效的通气，也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等序号项目内容操作流程1操作准备自身准备（1）护士准备：衣帽整洁、洗手；向病人做好解释用物准备（2）用物准备：治疗碗2个、无菌手套、吸痰管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘（内置治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干）2评估患者全身情况（1）评估患者病情、意识状态呼吸情况（2）评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮肤（3）评估患者气切周围皮肤情况3操作要点核对解释（1）核对患者，观察病情，做好解释，患者取平卧位，头稍仰。清洁气道（2）抽吸痰液：将治疗盘放置床旁桌上，连接吸引装置，倒生理盐水于治

2、疗碗内、置弯盘，戴手套，连接吸痰管，为患者吸净痰液，关闭吸引器。吸氧（3）调节氧流量，按需要给予气管内滴药。准备气管套管取出内套管：将治疗盘放在治疗车上，置无菌换药盘于床旁桌上打开无菌巾，取镊子。固定外套管，用一止血钳取出内套管置弯盘中，再取出气切处纱布垫放入弯盘中准备切口（4）注意观察气切口周围皮肤情况，用镊子取盐水棉球擦洗气切口周围，再用酒精棉球消毒切口周围皮肤及外套管2次，从内向外，消毒范围5-6cm。安置内管（5）用另一止血钳夹取备用的内套管装上并固定，夹开口纱布置于套管下面，夹盐水纱布该在套管口上或用人工鼻、面罩等盖上。整理记录（6）观察患者情况，询问患者感受，协助患者取舒适体

3、位，整理床单位和用物，洗手记录。注意事项1．保持气管切开伤口周围的皮肤清洁、干燥，及时更换敷料。2．气管套管固定要牢固，防止气管套管脱出。3．床头应备吸引器、氧气、血管钳、气管切开包。4．密切观察呼吸是否平稳，保持气道湿润通畅。精选范本,供参考！【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注，我们将会做得更好】精选范本,供参考！