外科题目B卷.doc

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1、外科一、单项选择题1、输血可能引起的最严重的并发症:A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向2、患者女性,28岁,因颈部外侧切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是:A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢3、患者男性,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口愈合为:A、I/丙B、II/乙C、II/丙D、III/乙E、III/丙4、患者男性,34岁,计划行

2、左斜疝修补术,术晨体温>38.5°C,最适宜的处理原则是:A、予退热药物后手术B、物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理,继续进行手术5、下列哪项检查对诊断恶性肿瘤是最有意义的:A、核素扫描B、B型超声检查C、病理学检查D、CTE、免疫学检查6、治疗脑水肿最常用的药物为:A、地塞米松B、50%葡萄糖C、30%速尿D、20%甘露醇E、25%山梨醇7、颞区骨折而发生硬膜外血肿,常见损伤的血管是:A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、脑膜前动脉D、脑膜中动脉E、脑膜后动脉8、开放性气胸的现

3、场处理是:A、清创缝合B、吸氧输液C、纠正休克D、用消毒辅料封闭伤口E、闭式引流9、甲状腺手术后病人第二天,饮水时出现呛咳,可能与何种组织受损有关:A.甲状旁腺损伤或缺血B.喉返神经损伤C.喉上神经外支损伤D.喉上神经内支损伤E.气管损伤10、乳腺囊性增生病的典型临床特征为:A、肿块有压痛B、乳房胀痛与月经周期有关C、肿块界限不清D、肿块有结节E、以上都不对11、患者男性,68岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,物呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移

4、动性浊音阴性,大便隐血阳性。此患者首先怀疑诊断为:A、胃癌B、食管静脉曲张破裂出血C、慢性萎缩性胃炎D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血12、患者男性,61岁,阑尾术后4年,手术疤痕处可复性肿块3年,该病人首先考虑为:A.右腹股沟斜疝B.腹壁脂肪瘤C.右腹股沟淋巴结炎D.切口E.右股疝13、患者男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清,左上腹压痛反跳痛,移动性浊音阴性,腹穿阴性,以下处理最不恰当的是:A、给予哌替啶止痛B、继续观察C、静脉输液D

5、、再次腹腔穿刺E、B超14、患者男性,7岁,因阵发性哭吵半小时,其母领来急诊室,检查:体温37.0°C,急性面容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。诊断“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时最有参考价值的陈述是:A、突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常B、阵发性哭闹,脐周阵发性腹痛和呕吐C、腹痛发烧伴黄疸史,呈周期性发作D、阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱样血便E、阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐15、下列哪种疾病被公认为是结

6、肠癌的癌前期病变:A、回盲部结核B、溃疡性结肠炎C、家族性结肠息肉病D、血吸虫性肠炎E、克隆病16、X线钡剂灌肠检查,多少小时后复查阑尾腔内仍有钡剂残留,即可诊断慢性阑尾炎:A、2小时B、12小时C、24小时D、36小时E、72小时17、患者男性,65岁,出现排尿不适、发热,肛门指检可及局限性肿块,触痛明显,有波动感,血常规:白细胞15.3×109/L,中性粒细胞82.0%,其最有可能的诊断是:A、坐骨肛管间隙脓肿B、肛门周围脓肿C、尿路感染D、直肠息肉E、急性阑尾炎18、胆道感染引起的急性休克,治疗

7、应:A、需经抗休克、血压回升后手术B、紧急手术C、禁忌手术D、大量抗生素控制感染后手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻和减压手术19、关于腹腔穿刺的认识错误的是:A、穿刺液为脓液考虑化脓性腹膜炎B、抽出新鲜血液很快凝固一定有实质性器官破裂C、含胆汁的液体考虑有胆囊坏疽穿孔或十二指肠穿孔D、胃穿孔有泔水样液E、大肠或回肠破裂有粪样液体20、患者男性,50岁,1小时前因咳嗽突发上腹痛,后转全腹痛,出汗、恶心、呕吐。既往有慢性肝炎史15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压90/68mmHg,腹

8、胀,全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑突下6cm,轻触痛,脾未触及,叩诊有移动性浊音,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断应该是:A、肝癌自发破裂B、自发性脾脏破裂C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、肝硬变腹水感染E、肝脓肿溃破21、患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑是:A、继发性胆管结石B、胆道损伤C、胆管癌D、壶腹周围癌E、原发性胆管结石22、患者男性,50岁,上腹不适、食欲不振3个月,近1个月来出现黄疸并进行性加深,伴有低热

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