骨科手术同意书.doc

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1、第十章骨骼系统1第一节创伤骨科21、肱骨近端骨折手术(包括内固定和肩关节置换)知情同意书22、肱骨干骨折切开复位内固定术知情同意书53、肱骨远端骨折手术(包括内固定和肘关节置换)知情同意书错误!未定义书签。4、桡骨远端骨折切开复位内固定术知情同意书95、股骨粗隆间骨折手术知情同意书126、股骨颈骨折空心钉内固定术知情同意书错误!未定义书签。7、股骨干骨折手术知情同意书178、胫骨平台骨折切开复位内固定术知情同意书错误!未定义书签。9、踝关节骨折切开复位内固定术知情同意书错误!未定义书签。10、脊柱压缩骨折经皮穿刺椎体后凸成形术知情

2、同意书2611、内固定取出术知情同意书错误!未定义书签。第二节骨关节科301、骨科有创检查和治疗知情同意书302、关节镜手术知情同意书323、人工髋关节置换术知情同意书344、人工髋关节翻修术知情同意书365、人工全膝关节置换术知情同意书396、人工全膝关节翻修术知情同意书41第三节骨肿瘤科431、骨盆肿瘤切除、人工假体重建术知情同意书432、骶骨肿瘤切除、内固定术知情同意书463、脊柱肿瘤切除、内固定术知情同意书484、肢体肿瘤切除、重建术知情同意书505、中心静脉置管及化疗知情同意书52第四节脊柱外科551、脊髓造影知情同意书

3、552、脊柱矫形手术知情同意书573、颈椎前路手术知情同意书604、颈椎后路手术知情同意书635、胸椎后路手术知情同意书666、腰椎后路手术知情同意书697、经皮穿刺椎体成形术知情同意书72第十章骨骼系统第一节创伤骨科1、肱骨近端骨折手术(包括内固定和肩关节置换)知情同意书北京大学人民医院肱骨近端骨折手术(包括内固定和肩关节置换)知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有需要在麻醉下进行手术。肱骨近端骨折,是老年人常见骨折,如复位不佳或处理不当将极大地影响肩关节的功能。根据骨质及骨折的程度选择手术方式。骨质

4、较好、简单骨折可选择切开复位内固定手术;如骨质疏松严重且伴有粉碎骨折者常需行肩关节置换手术。肱骨近端骨折手术治疗(包括内固定和肩关节置换)的目的是尽最大限度地恢复肩关节的功能。手术潜在风险和对策医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1.我理解任何手术麻醉都存在风险。2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手术存

5、在以下风险和局限性:1)麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命;2)根据术中情况变更术式或内固定方式;3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;5)伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形

6、成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。1)术中止血带及尿管并发症出现。2)骨折固定或者肩关节置换假体的意外情况,需行二次或多次手术:a)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗,双上肢或双下肢不等长;b)内固定物或假体松动,断裂,异物反应,骨折延迟愈合或骨折不愈合;c)术后肢体功能恢复不满意,缺血性肌挛缩,邻近关节僵硬,僵直,异位骨化,疼痛,活动受限,创伤性关节炎;d)骨折碎裂较重,影响血供,并发肱骨头坏死

7、等缺血性骨坏死e)术后伤口感染,骨髓炎;f)若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。3)取骨处可能疼痛。4)外固定支架骨针针道继发感染,甚至骨髓炎,针道部疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织继发坏死。5)术后因可能出现废用性骨质疏松、深静脉血栓形成,严重者肺栓塞,甚至死亡;6)术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其它意外暴力导致创伤部位再骨折;7)不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂;8)其它难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重;9)除上述情况外,本医疗措施

8、尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特别注意的其他事项。如:_________________________________________________________________________________________

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