“绿色旅游饭店”评定申请材料.doc

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1、“绿色旅游饭店”评定申请材料表A1企业基础信息申请单位星级总经理单位地址邮政编码饭店网址电了信箱建筑面积m2占地面积建筑形式建成/改造II期年月总投资(RMB)万元固定资产现值万元客力总数(折标准间)间主要娱乐设施名称及规模餐位总数个上一年营业收入万元上一年利润力元上一年12月在册人数人上一年经营费用万元上一年能耗费用万元能耗费用占营业收入%创绿活动负责人电话传真工程部负责人电话说明：表A2饭店工程概况1.饭店占地面积亩1.饭店建筑绿色设计与运用（材料与安装地点）2.绿化地面积隔热3.饭店建筑总面积m1地上主体建筑面积m2保温地下建筑面积m2使用空调建筑面积

2、m2防噪音4.主体建筑檐高M地上层，地下层采光层高M首层m,标准层m太阳能系统5.客房自然间数间客房总面积m2屮水系统6.餐厅餐位数个餐厅总面积m2独立污水处理系统厨房总面积m27.娱乐部面积m*其他&大堂面积m*9.饭店工程投资（RMB）万元环保设备投资（RMB）万元节能设备投资（RMB）万元备注表A3饭店主要用能设备分类台帐单台额定容量总容量配用电机（功率：kw）供水系统供执八、、系统锅炉给水泵锅炉输汕泵扬稈量扬程量扬程JB-卓压力出力压力出力扬程量m,流m3/hm,流m7hm,流m3/hMPa,t/hMPa,t/hm,流m3/ht/h冷水机组冷水机组冷

3、水机纽制冷系统制冷量万kcal/h制冷量力kcal/h制冷量力kcal/h制冷量力kcal/h力kcal/h运送系统热泵kvv冷却水循扬程m,流环水泵量m7h冷冻水循扬程m,流环水泵ja用.m3/h空调热水扬程m,流循环水泵量m3/h系统增压扬程m,流泵JBL.甲.m3/h电梯载重量kg,额定速度m/s冷水机组电梯续表A3设备名称风柜风柜空调风柜通风新风柜系统新风柜风机盘管数型号规格:.甲.单台额定容最额定风量m3/h额定风最m3/h额泄风量m3/h额定风量m3/h额定风量m3/h额泄风量m3/h总容最配用电机（功率：kw）冷藏库冷藏冷藏库库冷藏库冷藏量t冷

4、藏最t冷藏量t昭＞、、、明系统轮廓灯非节能灯节能灯合计kw合计kw合计kwkw供变压器电压V/kv,额定容量kVA电变压器电压V/kv,额系kVA统变压器电压V/kv,额定容量kVAkVA非总装机容量昭动力设备装明机容量其屮：空调装机容量供配电方式：功率因索补偿方式:注：1、各饭丿占按实际情况增减各系统设备的种类，将实际拥有的设备填上。2、设备名称要补全，例如：螺杆式冷水机组，干式变压器。表A4饭店经营及能耗、物耗年度统计报表木饭店忖前主要能源（资源）结构及组成:水%、电%、油其他%。%、煤%、天然气%、管网蒸汽%、总能耗费用占总营业收入比例：%接待人数营业

5、收入水(t)电（万度）煤/油(t)燃气（H?）其他能源承租部位每平方（单米能耗位：）（万元）木年客房接待人数客房营业收入全年客无烟客出租出租客房一次性用品费用（万元）客房棉织品洗涤量（kg）洗涤剂使用量（万元）纸张使用量元）其他物消耗（万元）木年度表A5节能、降耗、环境因素现状及目标指标项目现状及问预期管理方案改进投资实施完成承担方法金额步骤时间部门项目负责人备注A.2上一年节能降耗业绩报告要求阐明具体项目、技改措施、投资金额等。A.3上一年提供绿色产品、绿色服务情况包括宣传培训，活动计划、总结。A.4社会环境效益各种报道、社会各界反映、宾客表扬和建议。