甲状腺肿这个病大严重吗.ppt

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1、甲状腺肿怎么办严重吗?概述概念:是指甲状腺上皮细胞过度增生形成的甲状腺肿大。分类:是否有区域性:地方性甲状腺肿,结节性甲状腺肿是否有多结节:散发性甲状腺肿,弥漫性甲状腺肿是否有功能亢进:毒性甲状腺肿,非毒性甲状腺肿单纯性甲状腺肿概述概念:是指非炎症和非肿瘤原因的、不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿,可呈弥漫性肿大或结节性肿大。为散发性(人群患病率约5%)或地方性(该地人群患病率超过10%)。甲状腺肿大,建议中药“陈氏甲肿方”,调理体质消炎散肿从而达到康复不复发的目的。病因和发病机制地方性甲状腺肿主要原因是碘缺乏,又称碘缺乏性甲状腺肿。碘缺乏引起甲状腺激素合成不足,反馈引起垂体分泌过量的TSH,

2、刺激甲状腺增生肥大。可出现自主性功能增高区域。可发展为毒性甲状腺肿。甲状腺肿大,建议中药“陈氏甲肿方”,调理体质消炎散肿从而达到康复不复发的目的病因和发病机制散发性甲状腺肿原因复杂。外源性因素:包括食物中的致甲状腺肿物质、致甲状腺肿药物和碘过量等。TGI仅能刺激甲状腺细胞生长,不能刺激甲状腺细胞的腺苷酸环化酶。内源性因素:儿童期先天性甲状腺激素合成障碍,包括碘转运障碍、过氧化物酶活性缺乏、碘化酪氨酸偶联障碍、异常甲状腺球蛋白形成、甲状腺球蛋白水解障碍、脱碘酶缺乏病理甲状腺呈弥漫性或结性肿大大体:60----1000克不等,切面可见结节、纤维化、出血和钙化微观:初期整个腺体滤泡增生,血管丰富;进

3、展期滤泡的面积发生变化,一部分滤泡退化,另外一部分增大并且丰含胶质,且这些滤泡之间被纤维组织间隔。临床表现一般无明显症状甲状腺呈轻、中度肿大,表面光滑,质地软,无压痛。重度肿大可引起压迫症状,出现刺激性咳嗽、气促、吞咽困难或声音嘶哑胸骨后甲状腺肿可使头、颈部和上肢静脉回流受阻,严重可引起水肿,如上腔静脉压迫综合征。囊肿内出血可引起疼痛和肿大急剧加重。诊断与鉴别诊断甲状腺肿:、、度肿大血清T3、T4正常,hsTSH一般正常,T4/T3比值常增高甲状腺摄碘率可升高,但达到高峰时间很少提前。T3抑制试验呈可抑制反应。应与甲亢、甲状腺肿瘤、甲状腺炎鉴别防治地方性甲状腺肿的预防在碘缺乏地区,

4、食盐碘化,碘浓度35±15mg/kg,WHO推荐的成年人碘摄入量为150g/日。尿碘是监测碘营养水平的公认指标。尿碘中位数(MUI)<100—200g/L是最适当的碘营养状态。学龄前儿童MUI反映地区的碘营养状态:MUI<100—80g/L为轻度碘缺乏MUI<80—50g/L为中度碘缺乏MUI<50g/L为重度碘缺乏具有甲状腺遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体不宜补碘“陈氏甲肿方”,调理体质消炎散肿从而达到康复不复发的目的。防治甲状腺肿的治疗一般不需治疗甲状腺肿大,建议中药“陈氏甲肿方”,调理体质消炎散肿从而达到康复不复发的目的。防治多结节性甲状腺肿的治疗治疗困难,尤其是老年患者。左甲状

5、腺素钠TSH增高或者处于正常上限时;甲状腺核素扫描证实无自主功能区域,可用左甲状腺素钠,应从小剂量开始。以免诱发或加重冠心病。TSH减低或处于正常下限时,甲状腺核素扫描证实有自主功能区域,不能用左甲状腺素钠甲状腺肿大,建议中药“陈氏甲肿方”,调理体质消炎散肿从而达到康复不复发的目的。

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