血气分析正常值及临床意义.doc

血气分析正常值及临床意义.doc

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1、项目 缩写参考值临床意义动脉血氧分压PaO210.6~13.3KPa(80~100mmHg) <10.6KPa(80mmHg);缺氧判断肌体是否缺氧及程度 <60mmHg(8KPa):呼吸衰竭 <40mmHg:重度缺氧 <20mmHg:生命难以维持动脉血二氧化碳分压PaCO24.67~6.0KPa(35~45mmHg)1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度: PaO2<60mmHg,PaCO2<35mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg:Ⅱ型呼吸衰竭 2.判断有否

2、有呼吸性酸碱平衡失调 PaCO2>6.67KPa(50mmHg):呼吸性酸中毒 PaCO2<4.67KPa(35mmHg):呼吸性碱中毒 3.判断有否有代谢性酸碱平衡失调 代谢性酸中毒:PaCO2↓,可减至10mmHg代谢性碱中毒:PaCO2↑,可升至55mmHg 4.判断肺泡通气状态 二氧化碳产生量(VCo2)不变 PaCO2↑肺泡通气不足 PaCO2↓肺泡通气过度动脉血氧饱和度SaO295℅~98℅,静脉血60%~85%.反映Hb结合氧的能力,主要取决于PO2,<90%表示呼吸衰竭,<80%表示

3、严重缺氧,贫血时SO2正常不表示不缺氧血液酸碱度pH7.35~7.45<7.35:失代谢酸中毒(酸血症) >7.45:失代谢碱中毒(碱血症)碳酸氢根(HCO3-)实际碳酸氢根AB22~27mmol∕L呼吸性酸中毒:HCO3-↑,AB>SB呼吸性碱中毒:HCO3-↓,AB<SB代谢性酸中毒:HCO3-↓,AB=SB<正常值 代谢性碱中毒:HCO3-↑,AB=SB>正常值标准碳酸氢根SB是动脉血在38℃、PaCO25.33KPaSaO2100℅条件下,所测的HCO3-含量。AB=SB全血缓冲碱BB是血液

4、(全血或血浆)中一切具有缓冲作用的碱(负离子)的总和 45~55mmol∕L代谢性酸中毒:BB↓, 代谢性碱中毒:BB↑二氧化碳结合力CO2CP22~31mmol∕L临床意义与SB相同剩余碱BE±2.3mmol∕L临床意义与SB相同 BE为正值时,缓冲碱(BB)↑ BE为负值时,缓冲碱(BB)↓血气分析正常值及临床意义

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