甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在治疗甲状腺结节患者中的效果分析.pdf

《甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在治疗甲状腺结节患者中的效果分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、吉林医学2017年1月第38卷第1期·145··临床经验·甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在治疗甲状腺结节患者中的效果分析夏韬(河南省安阳市第六人民医院普外科，河南安阳455000)［摘要］目的:分析甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在甲状腺结节患者中的治疗效果。方法:对采用手术治疗的70例甲状腺结节患者进行观察，其中35例采用甲状腺腺叶切除术治疗，为观察组;另外35例采用甲状腺次全切除术治疗，为对照组。观察两种手术方法的治疗效果及术后并发症情况。结果:两组患者手术时间差异较小(P＞0.05)，但是观察组术中出血量、住院时间和并发症明显低于对照组，有统计学意义(P＜0.05

2、)。结论:对甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术的治疗效果比甲状腺次全切除术明显，患者出血量少、并发症少、恢复快，值得推广。［关键词］甲状腺腺叶切除术;甲状腺次全切除术;甲状腺结节;临床疗效甲状腺结节是一种好发于中年女性的常见疾病，主要为对照组采用甲状腺次全切除术治疗，颈前做弧形切口，切良性结节。有单发结节和多发结节两种类型，多数患者为多断甲状腺周围组织，观察两组患者暴露甲状腺，对结节进行彻发结节，单发结节的诱发甲状腺癌的概率较高。患者主要类底切除。尽量保留患者的甲状旁腺，减少对喉返神经的损伤，型有结节性甲状腺肿、感染性结节、非感染性结节、甲状腺囊根据患者的实际需要留置引流管。

3、［1－2］肿、甲状腺肿瘤等。通过超声检查、细针穿刺细胞学检1.3观察指标:手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发查、正电子放射断层等检查结合触诊、血常规检测可以明确诊症。术后常见并发症有:甲状腺功能减退、声音嘶哑、抽搐、饮断，主要采用手术切除联合甲状腺素抑制剂、核素治疗。甲状水呛咳、痛性硬结等。腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术是临床手术治疗甲状腺结1.4统计学方法:采用SPSS17.00处理，计量资料以均数±节的常用手术治疗方法，本文就两种治疗方法的临床疗效进标准差(x±s)表示，用t检测;计数资料以%表示，χ2检测，以行对比观察，现将具体内容报告如下。P＜0.05有统计学意

4、义。1资料与方法2结果1.1一般资料:选用我院2015年1月～2016年1月收治的2.1手术相关指标:两组患者手术时间无明显差异(P＞70例采用手术治疗的甲状腺结节患者作为观察对象，所有患0.05)，观察组手术时间、术中出血量均低于对照组，差异有统者均符合《临床医学》中关于甲状腺结节的诊断标准，经超声计学意义(P＜0.05)。见表1。检查、细针穿刺细胞学检查、结合触诊、血常规检测明确有甲2.2术后常见并发症:观察组术后常见并发症的发生率明显状腺结节，符合甲状腺手术治疗指征。有甲状腺肿大、声音嘶低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。哑、气管压迫、吞咽困难等临床症

5、状。排除有严重脏器损伤、恶性病变、神经系统疾病的患者。其中男28例，女42例，年表1两组患者手术相关指标对比(x±s)龄21～60岁，平均(42.4±2.6)岁。观察组和常规组各35组类例数手术时间(min)术中出血量(ml)住院时间(d)例，两组患者一般资料无明显差异。观察组35155.6±12.962.7±12.16.25±1.551.2治疗方法:观察组采用甲状腺腺叶切除术治疗，在显微对照组35159.9±13.7128.5±21.69.59±1.98镜的引导下进行手术，颈前做弧形切口，将甲状腺周围的组t值1.351915.72327.8582织、血管、肌肉进行逐层分离，

6、充分暴露甲状腺腺叶、峡部，进P值＞0.05＜0.05＜0.05行完全切除。·146·吉林医学2017年1月第38卷第1期表2两组患者术后常见并发症对比［例(%)］切除术的治疗效果更明显彻底，患者的恢复情况良好，显微镜声音甲状腺饮水痛性并发症发引导提高了治疗的准确性，减少对正常功能的损伤。因此，建组类例数抽搐嘶哑功能减退呛咳硬结生率(%)议甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术治疗。观察组351(2.86)2(5.71)0(0)1(2.86)0(0)4(11.43)对照组353(8.57)3(8.57)1(2.86)2(5.71)1(2.86)10(28.57)4参考文献2χ值3.

7、02540.61682.90150.99022.90159.1806［1］商景荣，余勇豪，占必兴，等.甲状腺腺叶切除术治疗甲P值＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05＜0.05状腺结节的临床研究［J］.临床和实验医学杂志，2012，11(23):1874.3讨论［2］张春梅.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分甲状腺结节属于内分泌疾病，发病率较高，单发结节容易析［J］.中国继续医学教育，2015，7(23):89.转化为甲状腺癌，所以尽早明确诊断、及时采取有效的治疗措［3］顾书成，管小青，