早餐调查问卷.doc

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1、中学生早餐营养调查问卷你好，为了了解当今中学生的早餐情况，并进一步了解中学生的营养膳食结构，我们组拟开展本次调查活动。本次调查采取不记名调查，望您如实填写，谢谢您的支持与配合。1、你的性别（）A、男B、女2、你的身高是cm；3、你的体重为kg；4、你每天吃早餐的习惯是（）；A、几乎每天都吃B、每周吃4-5次C、每周吃2-3次D、几乎不吃5、你家人吃早餐的习惯是（）A、几乎每天都吃B、每周吃4-5次C、每周吃2-3次D、几乎不吃6、节假日不用上学的时候（包括寒暑假）吃不吃早餐：（）A、每天都吃B、很少C、不吃7、如果你不吃早餐，不吃的原因是（）；A、没时间B、早餐单调没有食欲

2、C、自己没吃早餐的习惯D、家人没吃早餐的习惯E、减肥F、不饿就不用吃8、你对早餐最重视的是（）；A、味道B、价格C、营养D、卫生9、你的早餐的来源为（）；A、家里B、超市C、快餐店D、校外小摊10、你的早餐一般为（）可以多选；A、面食类（蛋糕、面包、馒头、包子等）B、稀饭类（稀粥、面片汤等）C、奶制品类（牛奶、钙奶等）D、豆制品（豆浆、豆腐脑等）E、水果类（苹果、梨、香蕉……）F、方便即食类（方便面）G、油炸类（煎饼、油条、炸糕、麻团等）H、蛋类（鸡蛋等）11、您在吃早餐时，是否注意营养的搭配（）；A、非常注意B、比较注意C、一般注意D、不太注意12、你认为你的早餐种类是否

3、丰富，需要时常调换吗（）；A、丰富，不需要调换B、太单调，需要增加种类C、无所谓，可以接受13、你觉得是否有必要改善现在的早餐情况（）；A、很有必要B、没有必要C、无所谓14、你认为营养早餐重要吗（）；A、重要B、不重要C、不知道15、你对早餐营养知识有了解吗（）；A、充分了解B、一般了解C、不太了解D、完全不了解16、你想了解营养早餐的相关知识吗（）。A、想B、不想C、无所谓（1）你住校吗：（）A住校B不住校(2)你吃早饭吗：()A、吃B、不吃(3)你认为早餐对于一个中学生来说重要吗：（）A.非常重要B.无所谓C.不重要(4)你是否知道不吃早餐的后果：（）A.不知道B.知

4、道，但觉得问题不大C.知道，所以坚持吃早餐(5)你关心自己的早餐吗：（）A.很关心B.还好C.不太关心D.完全不关心(6)你认为不吃早餐的话，午饭多吃一些能否补回所需的营养能量：（）A.能B.不能(7)你吃早餐注重什么（可多选）：（）A.口味B.卫生C.数量D.食用方便E.营养均衡F.式样G.没有(8)你在平常有了解关于营养早餐应该如何搭配的吗：（）A.有注意过B.从没注意过C.非常关注(9)以下情况在你/你的同学未吃早餐时曾发生的有：（可多选）（）A.精神不振，上课注意力不集中B.头昏、冒冷汗、心慌、脸色苍白、乏力C.因低血糖而晕到D.胃病E.增加消化系统的负担F.营养不

5、良导致机体抵抗功能下降H.易患胆结石I.引起贫血，加速衰老J.影响青少年的生长发育K.记忆力减退L.没有任何影响(10)作为中1伱早上有吃早餐的习惯吗？2伱父母有吃早餐的习惯吗？3伱父母有时间为你做早餐吗？4伱父母会给钱让伱到外面买早餐吗？5伱通常情况下，有充裕的时间来吃早餐吗？6伱喜欢清淡的中式早餐吗？7伱喜欢西式的营养早餐吗？8如果你家附近开张早餐店，伱会去吃吗？9如果学校提供早餐时间，伱会带早餐到学校吃吗？10伱知道吃早餐与不吃早餐的区别吗？11伱知道不吃早餐危害健康吗？12如果伱得知不吃早餐危害健康，伱会呼吁周围人去吃早餐吗？1.你有吃早餐的习惯吗？2.你的家人会经

6、常为你准备早餐吗？3.你的早餐吃什么是由自己决定的吗？4.你是否经常在外面买早餐？5.你认为早餐吃与不吃是一样的吗？6.你会因为没有时间而取消吃早餐的计划吗？7.你会因为地点限制而取消吃早餐的计划吗？8.你是否吃早餐会受到有无同学或朋友陪伴的影响吗？9.你认为吃早餐对于身体健康是利大于弊的吗？10.你是否会因为一些原因把吃早餐放在课间？11.你周围的人有告诉你吃早餐的好处吗？12.周围人的言论会影响你吃或不吃早餐的习惯吗？1你吃早餐吗每天吃，几乎不吃，有时吃2你早餐时间紧张吗时间充裕，比较紧张3你早餐在哪里吃家里，路边摊买了吃，小吃店，中式快餐店，西式快餐店如果不满意，你希

7、望在哪里吃早餐（自由描述）4你认为早餐重要吗很重要，无所谓5你对目前早餐满意吗满意，不满意，还行6如果吃早餐，你通常吃什么（可以作为多选题，或要求按次序选择）牛奶，面包，麦片，稀饭，豆浆，油条，馒头，包子，蛋炒饭，昨天的剩饭，(其他)_______如果不满意，你希望早餐内容是（自由描述）7你到午餐前是否会饿，需要中间再吃点吗需要，不要8如果在外吃早餐，通常消费是2元以下，2-5元，5-10元，10-20元，20元以上9你希望学校提供早餐供应服务吗希望，无所谓关于中学生早餐情况的问卷调查窗体顶端亲爱的同学们：