常见传染病消毒隔离措施.ppt

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1、连云港市第二人民医院感染管理科常见传染病消毒隔离措施传播必须具备三个必要条件传染源1传播途径2易感性3(是指体内带有病原体,并不断向体外排出病原体的人和动物)(对某种传染病缺乏特异性免疫力而容易被感染的人群整体中的某个人)传染病传染三环节传(感)染源传播途径宿主病人医务人员病人医务人员空气、飞沫、接触×消毒消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。预防性消毒疫源地消毒常用的消毒方法有物理法和化学法隔离技术隔离技术是预防微生物在患者、医务人员及媒介物中播散的重要措施。正确的隔离技术,对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作

2、用。隔离技术主要内容标准防护:针对医院所有病人采用的一种预防,不论病人是否确诊或疑似传染病,都要采取标准预防,这是控制医院感染的基本隔离措施。传播方式的隔离:在标准预防的基础上,采取的附加基于传播方式的隔离预防。根据病原体传播途径不同采取相应的隔离措施。隔离技术手卫生:洗手和手消毒01戴手套02医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,围裙;04处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤05对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施06适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套03标准预防的具体措施123接触隔离-蓝色飞沫隔离-粉色空气隔离-黄色《医院隔离技术规范》(

3、WS/T311-2009)基于传播方式的隔离预防霍乱霍乱(cholera)是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,多见于夏秋季。属甲类传染病。病人与带菌者均为霍乱的传染源。霍乱弧菌现有古典生物型、爱尔托生物型和O-139弧菌。霍乱的3型病原菌对常用消毒剂及各种物理消毒方法均敏感。地面、墙壁、门窗:用0.3%~0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2~300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷

4、药量为200ml/m2~300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。霍乱消毒方法衣服、被褥、书报、纸张:耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟,或用流通蒸汽消毒30分钟,或用有效氯为250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟;不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等,可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时,将欲消毒衣物悬挂室内(勿堆集一处),密闭门窗,糊好缝隙,每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃容器中,加热薰蒸1小时~2小时。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中

5、,在温度为54℃,相对湿度为80%条件下,用环氧乙烷气体(800mg/L)消毒4小时~6小时;或用高压灭菌蒸汽进行消毒。霍乱消毒方法病人排泄物和呕吐物:稀薄的排泄物或呕吐物,每1000ml可加漂白粉50克或有效氯为20000mg/L的含氯消毒剂溶液2000ml,搅匀放置2小时。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5克或次氯酸钙1.5克或有效氯为10000mg/L的含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2小时。成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%),或有效氯为50000mg/L含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后,作用2小时。霍乱消

6、毒方法餐(饮)具:首选煮沸消毒15分钟~30分钟,或流通蒸汽消毒30分钟。也可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为250mg/L~500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后,再用清水洗净。常规情况下提倡热力消毒,因为餐具在清洗不到位的情况下往往有大量有机物残存,易导致消毒剂有效成分下降。霍乱消毒方法食物:瓜果、蔬菜类可用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液浸泡10分钟。病人的剩余饭菜不可再食用,煮沸30分钟,或用20%漂白粉乳剂、有效氯为50000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒2小时后处理。也可焚烧处理。霍乱消毒方法盛排泄物或呕吐物的容器:可用2%漂白粉澄清液(

7、含有效氯5000mg/L)、或有效氯为5000mg/L的含氯消毒剂溶液、或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30分钟,浸泡时,消毒液要漫过容器。家用物品、家俱:可用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。霍乱消毒方法运输工具:车、船内外表面和空间,可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为10000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60分钟。密封空间,可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒。对细菌繁殖体的污染,每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m3),对密闭空间还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾,用量为

8、8ml/m3,作用60分钟。霍乱消毒方法垃圾:可燃物质尽量焚烧,也可喷洒1000

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