医院护工制度范文.doc

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1、医院护工制度范文　　医院护理工作制度　　一、护理部工作制度　　1、在院长的领导下，负责全院的护理行政和质量管理工作。　　2、实行护理部、休养区主任、护理员三级管理体制，建立健全各项护理管理制度、护理常规及各级护理员岗位责任制度，督促、检查执行情况。　　3、制定护理业务培训和人才培养规划和计划并组织实施，定期总结。　　4、负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜，协调各休养区的关系。　　5、组织引进、推广和应用护理新知识、新技术、新方法。　　6、健全考核标准，定期或不定期组织对全院的护理质量进行监督、检查、考核和

2、评价，持续改善和提高护理质量。　　将护理质量管理信息传达到休养区、传递至护理员。　　7、制定防范护理差错事故的措施，对护理差错事故进行调查、讨论、鉴定和提出处理意见。　　建立护理不良事件报告体系，以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。　　8、组织全院护理人员的业务学习、技能培训、护理查房等活动，不断提高护理业务水平。　　协助有关部门组织休养人员开展形式多样的文娱活动，切实丰富入住老人的精神文化生活。　　定期对护理人员进行岗位技术能力评价和绩效考核工作。　　9、定期进行护理服务满意度调查，持续改进护理服务，不断提高

3、休养人员满意度。　　10、完成院领导和上级部门交办的其它工作。　　二、护理安全管理制度　　1、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和休养人员的告知制度，实施监督、检查、评价和整改。　　2、将安全管理纳入三级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保休养人员安全。　　3、严格执行各项规章制度和操作规程，按时巡视休养区老人房间，严密观察患病人员病情变化，杜绝安全事故发生。　　4、对患病、失能失智等特殊病人应加强护理，预防坠床、跌伤发生。　　5、制定护理员职业安全防护措施，完善防护设施，督促落实，定期总结。　　6

4、、组织护理人员进行安全知识和技能的培训，组织护理员和休养人员进行消防演练。　　7、严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少院内感染的发生。　　8、落实防火、防盗、防破坏、防治安灾害事故的“四防”措施，定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。　　9、采用多种形式对休养人员和家属实施安全知识宣教。　　三、护理质量管理制度　　1、中心成立由分管领导、护理部主任、休养区主任组成的护理质量管理委员会，负责中心护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。　　2、护理质量实行护理部、

5、休养区二级控制和管理。　　休养区护理质量控制组(1级)由2—3人组成，休养区主任参加并负责。　　按照护理质量考核细则对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。　　检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表。　　护理部护理质量控制组（2级)由3-4人组成，护理部主任参加并负责。　　每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各休养区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。　　及时研究、分析、解决检查中发现的问题。　　每月在护理部工

6、作例会上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。　　3、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。　　4、各级质控组每月按时上报检查结果，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在每月例会上反馈检查评价结果。　　5、护理部随时向院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。　　6、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。　　四、护理查房制度各级护理查房应充分体现“以休养人员为中心”的原则，按照护理程序的步骤进行，做好

7、查房记录。　　1、护理查房种类护理查房包括护理管理查房和护理业务查房。　　（1）护理管理查房由主要领导带队，各相关部门负责人参加。　　重点查休养区的管理情况，规章制度的执行情况，岗位职责的落实情况，存在问题及其改进情况。　　（2）护理业务查房由分管领导带队，护理部主任、副主任及全体工作人员参加。　　重点查基础护理、业务护理工作及新业务的开展情况，护理业务学习的组织和落实情况，讨论解决护理工作中存在的问题及特殊休养人员的护理。　　2、护理查房的时间护理管理查房每月不少于1次；护理业务查房根据护理部工作安排灵活组织，原

8、则上护理部组织各休养区每月不少于2次、区主任组织休养区每周不少于2次；节假日及夜班查房不定期抽查。　　3、护理查房的要求　　（1）查房前要做好充分准备，参加人员不得无故缺席。　　（2）各级查房以提高护理服务水平为主。　　（3）认真做好查房记录。　　4、护理业务查房的资料由护理部保管，护理管理查房资料办公室需备案存档。　　五、护理差错事故管理和报告制度　　1、