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《喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效观察摘要：目的研究喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效，为今后小儿腹泻的临床治疗提供依据。方法选取我院2013年9月〜2014年4月来诊急性腹泻患儿共224例，随机分为观察组和对照组各112例，对照组给予蒙脱石散治疗，观察组在喜炎平联合蒙脱石散治疗上，记录并比较两组患儿的恢复时间和临床疗效。结果观察组的恢复时间为(3.2±0.7)d,明显短于对照组的(5・7±0.9)d,观察组总体有效率为91.1%,明显高于对照组(80.3%),且组间差异具有统计学意义(P<0.05)o结论喜炎平联合蒙脱石散治疗能有效缓解小儿腹
2、泻的症状，缩短病程，提高治疗有效率。关键词：小儿腹泻治疗；喜炎平；蒙脱石散；联合治疗腹泻是一种常见的胃肠道功能紊乱的疾病，主耍由于饮食不洁导致病菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎原因等因素引起。小儿腹泻的病原主要是由细菌和病毒引起，小儿急性腹泻常使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害。儿童长期发生腹泻，不但引起营养不良，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，产生头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短的症状，还可降低身体的抵抗力、维牛素缺乏、贫血等症状。小儿腹泻病是一种多发于4个月〜5岁的胃肠道功能紊乱疾
3、病，腹泻时出现大量水液、电解质丢失、呕吐等症状，严重时可导致患儿死亡［1］。我院针对自2013年7年〜2014年5月以来在我院就诊的224例腹泻患儿在常规治疗基础上使用喜炎平联合蒙脱石散治疗，观察到良好的治疗效果，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选择木院2013年7月〜2014年5月收治的小儿腹泻患儿224例，按照随机对照法将其分为观察组和对照组。观察组患儿112例,其中男62例，女50例，年龄4〜38个月，平均（22.4±3・5）个月，体重8〜18kg,平均体重（12.4±0.3）kg；大便次数5〜11次/d,平均（7.2±1.4）次/d；病
4、程2〜6d,平均（3・4±1.1）do对照组患儿112例，其中男59例，女53例；年龄5〜37个月，平均（21.2±3.3）个月；体重7〜19kg,平均（11.53±0.62）kg；大便次数4〜11次/d,平均（7.6土1.4）次/d；病程1〜5d,平均（3.7+1.2）do两组患儿在性别、年龄、体重、每日腹泻次数、病程等方面均无统计学差异（P>0・05）,具有可比性。1・2方法两组患儿均给予口服或静脉补液治疗、口服肠粘膜保护制剂治疗。此基础上给予对照组蒙脱石散治疗，将木品倒入半杯温开水混匀，3次/d,每日剂量随儿童年龄的不同而适量增加：1岁以下1袋
5、/d；1〜2岁：1〜2袋/d；2岁以上：2〜3袋/d。观察组蒙脱石散治疗的基础上静脉滴注喜炎平葡萄糖注射液1次/d。患儿在治疗期间注意饮食卫生，规律饮食，不食刺激、辛辣食物。观察患儿治疗后的每日大便次数、性状和腹泻消失时间，对比两组患者的治疗效果，疗效标准如下：①显效：接受治疗后大便次数和性状恢复正常；②有效：治疗大便次数减少，性状趋于正常；③无效：治疗2d后大便次数及性状均无好转甚至出现恶化[2]o1・3统计学方法数据统计分析采用软件SPSS17.0,计量资料用(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结
6、果对两组患儿每H大便次数、腹泻消失时间进行观察，并统计患儿的临床疗效，见表1、2,用喜炎平联合蒙脱石散治疗后患儿大便次数恢复较好,腹泻消失时间短(4.5±1.1)d,总体有效率较，且组间差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论小儿腹泻病是由于小儿消化系统抵抗外界病毒、细菌的能力较弱，同时胃酸和消化酶分泌较少引起的胃肠道疾病。反复腹泻可产生营养不良、感染、水电解质平衡紊乱。严重的脱水和电解质紊乱会对机体损害严重[3],可能危及生命。儿童长期发生腹泻，不但引起营养不良，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，产生头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气
7、短的症状，还可降低身体的抵抗力、维生素缺乏、贫血等症状。治疗腹泻最重要的就是对症治疗，小儿一旦出现腹泻，要及时使用低渗型口服补液盐预防脱水。冃前针对小儿腹泻的治疗，通常在补充水液、电解质以及肠道保护剂等综合治疗的基础上合理使用一定的抗生索。采用抗生素联合蒙脱石散治疗急性肠胃炎时，蒙脱石散可清除肠道病原体、内毒素，在胃肠道表面形成保护膜，加强消化道黏膜屏障的修复。喜炎平是穿心莲的提取物穿心莲内酯经过酯化、脱水以及成盐等一系列过程而制得的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，其具有清热解毒[4〜6]、抗菌消炎的作用：穿心莲内酯能够有效占据病毒或细菌复制过程中DNA
8、和蛋白质的结合位点，阻止蛋白质包裹DNA片段，阻断DNA的复制过程，从而达到抑制或杀灭病毒及细菌的目的。喜炎
