心跳呼吸骤停应急预案处理流程.doc

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1、心跳呼吸骤停应急预案处理流程心跳呼吸骤停丿应急预案处理流程一、处理原则眼科专科医院不同于综合性医院，急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时，首先考虑的是如何快速有效的转往综合页院救治，转移前做好院前急救的相应准备，这也是眼科专科页院处理危急重症病人的首要原则。1、及吋发现危急重症病人：1）入院病人的筛选：凡入院病人，须仔细询问病人的既往患病史，认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查；须完善心电图、三大常'规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查，及时排查有可能出现急症的患者；2）内科医师巡査：建立内科医师巡杳病房制度，对高龄、

2、检査杲常的病人进行重点査房；2、及时报告1）急需心肺复苏或生命垂危者：安排人员拨打120、通知医院医务部，立即启动应急管理系统，同时应刻不容缓立即进行抢救；2）有致命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120电话，做好120急救车來院的充分准备；3）暂无生命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120,做好转院的准备。4）无生命危险合并内外科重症：通知医务部，安排转诊。3、建立氏院转诊制度：为保障快速有效的转诊病人，医院应建立转院制度、转院流程，需要转诊时，人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系，做到转诊病人到

3、达医院时能开放就诊绿色通道。4、“黄金十分钟”急救车到达医院一般需要10分钟左右，特殊情况塞车时间可能会更长一些，做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作，并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。确保急救物品配备完整，建立定期巡视检杳制度；重视医务人员的急诊急救培训考核工作，建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。6、如患者在120到來Z前就U经死亡，应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。二、心跳、呼吸骤停病人抢救紧急预案口的实施基础生命支持，建立病人循环，呼吸

4、功能，保证巫要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能的恢复。要求当心跳、呼吸骤停时，护士当机立断、争分夺秒、全力以赴，积极进行抢救。紧急预案呼吸心跳停止确保急救物品配备完整，建立定期巡视检杳制度；重视医务人员的急诊急救培训考核工作，建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。6、如患者在120到來Z前就U经死亡，应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。二、心跳、呼吸骤停病人抢救紧急预案口的实施基础生命支持，建立病人循环，呼吸功能，保证巫要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能的恢复。要求当心跳、呼吸骤停时，护士当机

5、立断、争分夺秒、全力以赴，积极进行抢救。紧急预案呼吸心跳停止三、徒手心师复苏术操作规程及标准（成人）冃的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠止机体缺氧操作流程及质吐标准人员：着装整洁用物：纱布，开LI器•舌钳，口咽通气管，弯盘判断呼救体位Lur人工呼吸检査呼吸起初吹气吹气吹气方法（口对口或11对面罩）拍肩井大声呼唤病人，判断有无意识高声呼救，通知相关人员病人去枕平卧，解开衣领，暴籃胸部仰头举须法：抢救者站乞病人右侧，左手置于病人前用力向后斥.同时右手食指和中指放在病人F颌计将频部向上向前抬起托颌法：操作者取手将下颌角托起，使其头仰，下颌移使气逍打开（用

6、于颈椎损伤或疑仃颈椎损伤者）呼吸：听有无呼吸声，感觉有无呼气，查看胸部是£起伏，5——10s胸外心脏按压按爪部位按压手法按爪深度按爪速度按爪仃呼吹气2次，每次持续时间Is毎次吹气500—600mL维持10—12次/min（约锤—6s/次）操作者-一乎捏住病人冰孔，深吸-口气，双曆紧紧包病人口唇用力吹气，连续两次,同时视察病人胸部是伏乜吹毕放开母孔，让气体自然由口椒逸出操作者一手紧压面罩，另一手将下颌角托起，保持气常.操作者川嘴包住过滤器I」川力吹气.连续两次摸颈A搏动：气管侧2—3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷检查时间5—10s两乳头连线与胸骨交叉部位一手手

7、掌放于胸件按压部位，另一手掌根部放在此上，双手掌根重叠，手指不接触胸壁+手掌口胸计水直利用上身重量垂直下压，使胸计下陷4—5cm按用频率100次/min,按用与放松时间比为I：I单双人均为30：2,每5个循环或2min检查ECG仃四、氧气吸入法操作规程及标准冃的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠止机体缺氧准备操作流程质量评定操作流程及质址标准人员：着装整洁，洗手.戴口罩用物：氧气装置一套（流业表、湿化瓶内盛火菌蒸懈水I/3-2/3满;皮管,一次性吸氧管（或备鼻塞、面罩、氧气枕等）、玻璃接头、别针、电简、治疗碗（内盛少诫淸水）、搬钳；在氧气瓶上安装流*接

8、湿化瓶，连接橡胶管病人：评佔病人，告知病人有关事项，査病室有无明火、高温，确人安全1、携用物至