局部解剖学_胸部2.ppt

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1、第二节纵隔mediastinum一、表面解剖1、心的体表投影2、房室沟前部的体表投影3、心瓣膜的体表投影4、瓣膜心音听诊部位5、大血管的体表投影二、纵隔的境界和内容境界：前胸骨及肋软骨一部后脊柱胸段两侧纵隔胸膜上胸廓上口下膈位置：纵隔胸膜之间三、纵隔的分区上纵隔纵隔前纵隔下纵隔中纵隔四分法后纵隔前纵膈上部前纵膈纵膈前纵膈下部后纵隔三分法四、纵隔侧面观五、上纵隔superiormediastinum（一）胸腺thymus（二）上腔静脉superiorvenacava及其属支（三）主动脉弓archofaorta及其分支1、位置

2、2、毗邻3、动脉韧带arterialligament动脉导管三角（四）气管胸部（五）淋巴管lymphaticvessels和淋巴结lymphnodes1、纵隔前淋巴结2、气管旁、气管支气管、支气管肺门淋巴结六、下纵隔（一）前纵隔纤维心包心包pericardium（二）中纵隔1、心包脏层浆膜心包心包腔壁层（1）心包窦心包前下窦心包斜窦心包横窦（2）毗邻2、心包内的大血管a肺动脉干b升主动脉c上腔静脉d下腔静脉e肺静脉3、心heart（1）心和各心腔的位置及毗邻（2）心的血管1）左冠状动脉leftcoronaryarter

3、y2)右冠状动脉rightcoronaryartery（3）心的淋巴心内膜下丛心肌丛气管支气心外膜下丛管下淋巴结（4）心的神经内脏运动、感觉神经(三)后纵隔1、左、右主支气管Rightandleftprincipalbronchus2、食管esophagus胸部（1）行程与毗邻（2）血管甲状腺上、下动脉食管颈部支气管动脉食管胸部上段第4—7肋间后动脉食管胸部下段食管固有动脉静脉分别汇入肋间后静脉、副半奇静脉、半奇静脉或奇静脉。下段静脉丛舆胃左静脉吻合。(3)淋巴管和淋巴结上段纵隔前淋巴结、气管支气管淋巴结中段肺食管旁淋

4、巴结、纵隔后淋巴结下段胃左淋巴结、腹腔淋巴结一部分胸导管3、迷走神经4、胸主动脉5、奇静脉半奇静脉和副半奇静脉6、胸导管thoracicduct7、胸交感干thoracicsympathetictrunk第三节肺lungs一、体表投影二、肺lungs（一）位置和形态（二）肺裂和肺叶（三）肺根和肺门肺根的毗邻关系（四）肺段支气管和支气管肺段(五)肺的血管1、肺动、静脉2、支气管动、静脉（六）肺的淋巴管、淋巴结和神经第四节膈diaphragm一、构成二、薄弱区1、腰肋三角2、胸肋三角3、正中三角三、裂孔1、主动脉裂孔2、食管

5、裂孔3、腔静脉孔四、穿经结构1、主动脉裂孔：降主动脉、胸导管。2、食管裂孔：食管、迷走神经前后干。3、腔静脉孔：下腔静脉、右膈神经的分支。4、膈脚：腰升静脉、内脏大、小神经及交感等。五、神经支配膈神经、下午对肋间神经和肋下神经。