标准预防制度范文.doc

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1、标准预防制度范文　　医院标准预防制度认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。　　其基本特点为　　1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。　　2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。　　3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。　　一级预防适用于发热门（急）诊的医务人员。　　1、严格遵守标准预防的原则，遵守消毒、隔离的各项规章制度

2、。　　2、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。　　严格执行洗手与手消毒制度。　　3、下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。　　二级预防适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。　　1、严格遵守标准预防的原则，根据传染性疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。　　2、进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。　　严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和

3、眼睛的卫生与保护。　　三级防护适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。　　除二级放护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。　　医务人员的防护医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求1.一般防护适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。　　（1）严格遵守标准预防的原则。　　（2）工作时应穿工作服、戴外科口罩。　　（3）认真执行手卫生。　　2.一级防护适用于发热门（急）诊的医务人员。　　（1）严格遵守标准预防的原则。　　（2）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。　　（3）工作时应穿工作服、隔离衣、戴工

4、作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。　　（4）严格执行手卫生。　　（5）下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。　　3.二级防护适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房、隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。　　（1）严格遵守标准预防的原则。　　（2）根据甲型H1N1流感的传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。　　（3）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。　　（4）进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，穿工

5、作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。　　严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。　　穿戴防护用品应遵循的程序①清洁区进入潜在污染区洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。　　手部皮肤破损的戴乳胶手套。　　②潜在污染区进入污染区穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。　　脱防护用品应遵循的程序①医务人员离开污染区进入潜在污染区前摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/

6、或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。　　用后物品分别放置于专用污物容器内。　　②从潜在污染区进入清洁区前洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。　　③沐浴、更衣→离开清洁区。　　注意事项①医用防护口罩可以持续应用6小时－8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。　　②离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。　　③医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣或防护服可连续应用。　　④接触疑似患者，隔离衣或防护服应在接触每个患者之间进行更换。　　⑤隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。　

7、　⑥戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。　　⑦隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.5℃及时就诊。　　4.三级防护适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。　　可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。　　除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。　　防护用品的清洗与消毒可以重复使用的防护用品应当将使用后的防护用品放入双层布袋中封扎

8、，可煮沸10分钟消毒或使用250mg/L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。　　2.防护眼镜、防护面罩可以使用250mg/L—500mg/L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30分钟后，清洗干燥后备用。