标准预防课件.ppt

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1、标准预防临邑二院基本信息特点：防止血源性疾病的传播基本措施：洗手、戴手套、穿隔离衣等有效措施：隔离对象、防护重点：洗手的时机目录1.概念简介2.基本特点3.操作原则4.预防措施5.防护要求概念简介是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。1隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。2防护:实施双向防护，防止疾病双向传播。3隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。基本特点1、强调双向预防①防止疾病从病人传至

2、医护人员②防止疾病从医护人员传至病人2、防止血源性疾病的传播3、防止非血源性疾病的传播4、根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施:①接触隔离，②空气隔离，③飞沫隔离。操作原则（一）1-81、标准预防针对所有为患者实施操作的全过程2、不论患者是否确诊或可以感染传染病均采取3、包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼睛和面罩等基本措施4、进行可能接触患者体液、血液的操作时须戴手套5、操作完毕脱去手套后应洗手，必要时手消毒6、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部:戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜7、有可能发生血液、体液大面积飞溅污染身体:穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙8、手部皮肤破损有可能接

3、触患者血液、体液:戴双层手套操作原则（二）9-159、戴手套操作过程中，应避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品10、进行侵袭性诊疗、护理操作过程中:①保证充足的光线②特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤/划伤11、使用后的锐器防刺伤:①直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒②使用具有安全性能的注射器、输液器12、立即清洁污染的环境13、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套14、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器15、保证废弃物的正确处理①运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套②处理体液废弃物必须戴防护眼镜预防措施1、洗手2、手套3、面罩、护目镜和口罩4、隔离衣5、可重复使用的设备:

4、6、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒7、急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。8、医疗废物应按照国家颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行无害化处理。接触隔离接触传播指通过接触而传播的疾病，接触传播是医院感染主要而常见的传播途径，一般包括直接传播和间接传播。对确诊或可疑感染了接触传播病原微生物如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的病人，在进行标准预防的基础上，还应采用接触传播隔离预防。接触隔离1.1、病人的隔离：(1)病人安置在单人隔离房间，无条件时可将同种病原体感染的病人安置于一室。(2)限制病人的活动范围。(3)减

5、少转运，如必须转运时，应尽量减少对其他病人和环境表面的污染。接触隔离2.2.防护隔离：(1)进入隔离病室接触病人包括接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套。(2)离开隔离病室前，接触污染物品后摘除手套，洗手和/或手消毒。(3)进入病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣;离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。(4)隔离室应有隔离标志，并限制人员的出入。空气隔离空气传播是指病原微生物经由悬浮在空气中的微粒(粒径小于5um)一气溶胶来传播的方式，这种微粒能在空气中悬浮较长时间，并可随气流漂浮到较远处，所以可造成多人感

6、染，甚至导致医院感染暴发流行。因此，病人所处的环境需要屏蔽，可使用单人房间、专门的空气处理系统和通风设备防止空气传播。医务人员和进入该环境的人员应使用呼吸道保护装置。如果病人确诊或可疑感染了经空气传播的疾病，如结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血热等，在标准预防的基础上还要采用空气传播的隔离预防，要采用以下隔离措施:1、病人的隔离2、防护隔离空气隔离1、病人的隔离:(1)病人应单间安置，加强通风，并注意风向。(2)无条件时，相同病原微生物感染病人可同住一室。(3)尽快转送有条件收治的传染病院或卫生行政部门指定的医院进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护;当病人病

7、情容许时，应戴医用防护口罩。(4)限制传染病人的活动范围。(5)做好空气的消毒。空气隔离2、防护隔离(1)医务人员进入确诊或可疑传染病人房间时，应戴帽子、医用防护口罩。(2)进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应穿隔离衣。(3)接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套。飞沫隔离1飞沫传播是指经较大的飞沫气溶胶微粒(粒径大于5um)而传播的疾病。在空气中悬浮的时间不长，喷射的距离不过1m左右。空气隔离3.飞沫隔离飞沫传播是指经较大的飞沫气溶胶微粒(粒径大于5u