常见症状——呼吸困难.ppt

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1、常见症状——呼吸困难主讲人:师桂芳呼吸困难的定义呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸运动用力重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动,并且可有呼吸率、深度、节律的改变。常见症状——呼吸困难呼吸困难的病因引起呼吸困难的原因繁多,主要为呼吸系统和心血管系统疾病常见症状——呼吸困难呼吸困难的病因1、呼吸系统疾病Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyour

2、careersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.2、循环系统疾病3、中毒4、神经精神性疾病5、血液病Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.呼吸困难的病因——呼吸系统疾病1、气道阻塞:如喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealt

3、h.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.2、肺部疾病:如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌等。3、胸壁、胸廓、胸膜腔疾病:如胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜粘连、结核、外伤等。4、神经肌肉疾病:如脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌,药物导致呼吸肌麻痹等。5、膈运动障碍:如膈麻痹、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠未期。Iwishyou

4、allsuccessinyourcareersandgoodhealth.呼吸困难的病因——循环系统疾病常见于各种原因所致的左心和(或)右心衰竭、心脏压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。常见症状——呼吸困难呼吸困难的病因——中毒系各种中毒所致,如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氢化物中毒、亚硝酸盐中毒和急性一氧化碳中毒等。常见症状——呼吸困难呼吸困难的病因——神经精神性疾病如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等颅脑疾病引起呼吸中枢功能障碍和精神因素所致的呼吸困难,如焦虑症、癔症等。常见症状——呼吸困难呼吸困难的病因——血液病常见于重度贫血、高铁血红蛋白

5、血症、硫化血红蛋白血症等。常见症状——呼吸困难呼吸困难的发生机制及临床表现1、肺源性呼吸困难Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.2、心源性呼吸困难3、中毒性呼吸困难4、神经精神性呼吸困难5、血源性呼吸困难Iwishyouallsuccessinyourcaree

6、rsandgoodhealth.呼吸困难的发生机制及临床表现——肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.Iwishyouallsuccessinyourcareersandgoodhealth.1、吸气性呼吸困难:主要特点表现为吸气显著费力,严重者吸气时可见“三凹征

7、”,表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。2、呼气性呼吸困难:主要特点表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长,常伴有呼气期哮鸣音。主要是由于肺泡弹性减弱和(或)小支气管的痉挛或炎症所致。3、混合性呼吸困难:主要特点表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力、呼吸频率增快、深度变浅,可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。Iwishyouallsuccessinyourcareersandgood

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