护理进修汇报完整版本.ppt

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1、内一科卢秋娟省中医院进修汇报简介：江西中医药大学附属医院始建于1954年，现已发展成一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等综合性中医院。医院现有1300多名员工，编制床位1600张，设有内、外、妇、儿等56个临床（医技）科室、19个病区。病区环境科室中医护理项目展内分泌科主要中医护理操作热敏灸中药熏洗中药封包中药涂擦中药离子导入中药热奄包外敷中药换药适应症1、流感、哮喘（热性哮喘和对艾草过敏的患者除外）、咳嗽、支气管炎等。2、风湿及类风湿性关节炎、颈椎病、偏头痛、肩周炎、肘关节炎、各种腰腿痛和关节痛、外伤恢复

2、期的辅助治疗等。3、养生要术。无病者常灸之可气血充盈、身强体健、延缓衰老。禁忌症1、高烧、咳血、吐血者，心悸、血压过高者、中风早期者。2、大叶性肺炎、肺结核晚期者。猩红热、麻疹、丹毒、传染性皮肤病者。3、过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者。热敏灸热敏灸操作流程评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备：治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、按医嘱备用物—携用物至床旁、再次核对—确定施灸部位及施灸方法，清洁局部皮肤—点燃艾灸施灸—观察病情变化及有无不适—施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火—清洁局部皮肤，协助患者

3、衣着，安置舒适卧位—清理用物，洗手，做好记录，签名。中药熏洗和熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法,，是借助药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。三、适应症适用于脑卒中所致肢体麻木疼痛、肢体运动障碍、周围神经病变等。四、禁忌症（一）妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。（二）伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。中药熏蒸疗法是根据中医辨证论治的原则，依据疾病治疗的需要，选配一定的中药组成熏蒸方剂，将中药煎液趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗，而达到治疗效果，是一种祖国医学最常用的传统外治方法。热力通过皮肤而作用于机

4、体的一种治疗方法。评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备—用物准备：治疗盘、中药熏洗液、浴巾、小毛巾、一次性治疗巾、水温计、脸盆、治疗单、笔—遵医嘱配制药液—携用物至床旁，核对，解释—协助患者取适宜体位，暴露熏洗部位，注意保暖—将药液趁热倒入容器，根据不同部位要求进行熏洗—熏洗过程中，定时测水温（熏50-70度，熏10分钟，洗40度以下，洗20分钟)询问患者有无不适—熏洗完毕，清洁局部皮肤，擦干，协助穿衣，协助患者取舒适卧位—清理用物，洗手，记录，签字。中药熏洗操作流程中药封包适应症⑴．妇科疾病：乳腺增生、子宫炎症、痛经

5、、月经不调、不孕等。⑵．呼吸系统疾病：痰喘咳嗽、支气管炎、伤风感冒等。⑶．消化系统疾病：胃肠道炎症、肝炎等。⑷．运动系统疾病：肩周炎、腰肌劳损、腰痛、骨折、外伤肿痛、落枕、股骨头坏死等。⑸．神经系统疾病：肌体麻木、肢体萎软、口眼歪斜等。禁忌证：孕妇腹部及腰骶部不宜治疗。对药包药物过敏患者不宜治疗。中药封包操作流程评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备用物中药颗粒剂,醋,保鲜膜,神灯，一次性纸杯,棉签—把颗粒剂用醋调成糊状携至床旁，做好解释，核对医嘱—取合理体位，协助大小便，将中药涂于患处，用保鲜膜覆盖，用神灯对着涂药部位

6、照射30分钟—照射完毕，清洗局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位—清理用物，洗手，做好记录，签名。中药离子导入适应症颈椎病，坐骨神经痛，各种功能障碍风湿性，类风湿性关节炎痛风，植物神经功能紊乱，慢性溃疡，伤口，放射治疗反应，深浅静脉炎（血栓性）等。禁忌症1、孕妇的腹和腰骶部禁止行此治疗2、带心脏起搏器﹑有大出血倾向者禁用3、局部化脓性炎症禁用4、心脏区域、眼部、脑部和性腺部位禁用5、皮肤溃烂处应避免与治疗头直接接触评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备—核对患者—打开电源开关设定治疗时间选择透药处方—选择治疗部位—选择输

7、出强度—选择治疗温度—治疗结束，关闭电源开关—整理床单位整理线路，擦拭机器中药离子导入操作流程中药热奄包外敷禁忌症孕妇的腹部及腰骶部禁用严重的糖尿病、截瘫、偏瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍的患者对药物过敏者④皮肤溃疡、不明肿块或有出血倾向者禁用时急性期内用冷敷禁止热敷注意事项24小 护理及注意事项询问病人情况，有无不适，及时处理留药20-30分钟，勿剧烈活动。留药时间结束，揭开被子，祛除药包，擦干局部。③温度适宜，不宜过烫，一般温度为：50—70℃④冬季注意患者的保暖。评估环境—评估患者—洗手，戴口罩—用物准备治疗盘、药桶、

8、配置好的中药、布袋、毛巾、治疗巾—携至床旁做好解释，核对医嘱，评估病人—暴露热奄部位，温水擦净皮肤。用毛巾将热药包包好敷于病患部位，用治疗巾盖好，热敷完毕—协助患者整理衣着—清理用物，记录并签字。中药热奄包外敷操作流程耳穴压豆适应症1.各种疼痛性疾病，用于减少或代替止痛麻醉药,五官､脑外､