中联HIS系统门诊医生操作手册.doc

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1、门诊医生操作手册一、登录系统操作人员：门诊医生双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名:在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码:输入你的密码服务器:TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并

2、登录系统。1．鼠标左击工具，在下拉列表中选中系统选项并左击（如图１.4），选中使用习惯，在汉字输入法中选择自己习惯的输入法（即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔），简码处理方式中选择自己习惯的简码方式（即在录入医嘱的时候，习惯用拼音音码，还是五笔简码），选择好后点击确定。基本操作流程：1.进入门诊医生工作站操作界面（如图1.3），在文件下拉列表中选中参数设置并左击（如图1.5），选择好接诊诊室，接诊范围后单击确定。在工具下拉列表中选中门诊医嘱选项，选择取药的药房，设置发送单据到门诊收费，发送后不打印。以上设置为第一次使用这台电脑时需要设置，以后使用将不需要再设置。图1.3门诊

3、医生工作站操作界面图1.5参数设置2.在候诊病人处选择要接诊的病人或者直接右上方输入卡号查找病人，点击接诊，然后在接诊病人区域选择需要下医嘱的病人，如果在参数设置中“查找到病人自动接诊”则不需点击接诊。点击就诊记录，可以查阅此人以前的就诊情况。3.选择需要下医嘱的病人后，点击新开（参数设置中设置接诊后自动进入医嘱下达则不需点击），进入医嘱编辑界面（如图1.7），输入病人诊断，诊断分诊断标准合疾病编码两种方式，在医嘱内容处录入诊疗项目的五笔简码（每个字的第一个简码，例如：“血常规”为“TIF”）或拼音简码（每个字拼章的第一个字母，例如“血常规”为“XCG”），对给药途径、频率、总量

4、、单量进行正确录入，在输入药品的总量和单量时（特别是单量），请一定注意看清楚药品单位，药品不同其单位也不同，所开的数量要与单位相匹配，同时也要与药品的规格相匹。如果再输入其实诊疗项目，则重复以上操作，完成后，点击保存，单击退出，回到医嘱输入窗口。医嘱编辑界面中有复制按钮，可以直接提取其他病人或者本人上次就诊的医嘱，点击确定即能复制医嘱。医嘱编辑界面中有一并按钮，设置几种药品需要一同给药。医嘱编辑界面中有参考按钮，可以查看这个药品的用药参考。图1.7医嘱编辑界面在医嘱编辑界面中有成套按钮，点击成套，可以把这个病人医嘱做成一个模板，设置模板的名称，也可以设置别名，设置使用范围，如：保

5、存名称为“内科常用1“，以后在医嘱编辑界面输入“内科常用1“的简码，可以直接提取模板。4.核对医嘱无误后，单击发送，进入发送窗口（如图1.8）点击发送为收费单，对病人计费，完成对病人的医嘱下达和发送到相关科室的操作。1.8发送窗口5.操作时请注意观察每一条医嘱的状态：黑色字体为未发送医嘱，蓝色为已发送医嘱，灰色为已作废医嘱；如果开出的医嘱有误，对于未发送的医嘱可直接修改或删除，对于已发送的医嘱只能作废，但如果是已经发送完成并实现收费的医嘱，不能直接进行作废，要求收费处退费后才能作废。6.在医嘱中所开的检查、检验医嘱，窗口（如图1.9）中会显示出来，，医生可以选中项目后单击报告，查

6、看检查、检验结果。图1.9辅诊窗口7.回到门诊医生工作站操作界面（如图1.3），选中病人，点击工具栏中的完成，完成此病人的操作，可以对下个候诊病人进行相应操作。如果医嘱中仍有未发送的医嘱，要把医嘱完全发送以后才能完成就诊。8.同一个病人，如果同一天对他进行几次的就诊，可使用恢复接诊来对病人进行再次就诊。在已诊病人区域选中需要恢复接诊的病人（如图1.11），单击鼠标右键，出现菜单，选择恢复接诊(R)单击鼠标左键，恢复接诊，然后按照第4步操作。图1.11恢复接诊