呼吸系统的生理功能ppt课件.ppt

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1、呼吸1呼吸一、概述1.概念（respiration）呼吸：机体与外界环境之间进行气体交换的过程。2.作用摄O2，排CO2，保证气体代谢平衡；参与体内酸碱平衡的调节。23.基本环节（图）外呼吸（肺通气，肺换气）；气体的运输；内呼吸3呼吸外呼吸内呼吸气体的运输4二、肺通气肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程。肺通气的器官：呼吸道肺泡胸廓呼吸5（一）肺通气的动力1、概述肺通气的过程（图）直接动力：外界气压与肺内压间的压差。原始动力：呼吸运动呼吸运动：呼吸肌收缩与舒张所引起的胸廓扩大和缩小。呼吸6思考：人工呼吸的原理

2、2、胸内压（1）概念胸膜腔：脏壁二层胸膜之间的一个密闭的潜在的腔隙。（图）胸内压：胸膜腔内的压力。正常情况下呈负压。呼吸7呼吸（2）形成机制①胸膜腔是一个仅含少量浆液的密闭的腔隙（图）8呼吸②、扩张的肺组织具有回缩力（图）肺内始终有气体存在，就始终有弹性回缩力。发育时，胸廓的生长速度大于肺，故肺永远处于被牵张状态，而具有回缩趋势。9③胸内压的组成及胸内负压（图）胸内压＝肺内压－肺回缩力呼、吸气末胸内压＝大气压－肺回缩力＝0－肺回缩力＝－肺回缩力吸气，胸内负压更大呼气，胸内负压减小呼吸10（3）正常值平静呼吸：吸

3、气末－10～－5mmHg；呼气末－5～－3mmHg用力呼吸（关闭声门）：吸气－90mmHg；呼气110mmHg呼吸11（4）生理意义①使肺泡维持扩张状态，保证正常的肺通气和肺换气。②促进静脉血和淋巴的回流。胸膜腔破裂，气体进入，则形成气胸。（图）呼吸12呼吸弹性阻力70%非弹性阻力30%（二）肺通气的阻力13弹性阻力肺弹性阻力胸廓的弹性阻力弹性回缩力表面张力141.弹性阻力及顺应性弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，所具有的对抗变形和回位的能力。顺应性：外力作用下弹性组织的可扩张性。弹性阻力与顺应性成反比呼吸

4、顺应性（C）=容积的变化（△V）压力的变化（△P）L/cmH2O15呼吸1/3——肺组织的弹性回缩力2/3——肺泡内液－气界面的表面张力肺表面活性物质合成与释放：肺泡Ⅱ型细胞成分：二棕榈酰卵磷脂（DPL）（图）16作用：(1)增大肺顺应性(2)维持大、小肺泡的稳定性（图）(3)防止肺水肿的发生新生儿呼吸窘迫综合征呼吸17（2）胸廓的弹性阻力呼吸182.非弹性阻力惯性阻力气道阻力粘滞阻力19气道阻力（占80～90％）与管径，流速和湍流有关惯性阻力：气流在发动、变速、换向时，气流和组织惯性产生的阻止气体运动的力。大

5、气道阻力〉小气道呼吸20粘滞阻力：呼吸时，组织相对位移产生的摩擦呼吸21呼吸（三）肺通气功能指标（图）潮气量：每次呼吸，吸入或者呼出的气体量（500ml)肺活量：潮气量+补吸+补呼肺通气量（pulmonaryventilation)：每分钟进或出肺的气体总量=潮气量×呼吸频率(6-9L)无效腔:150ml22呼吸肺泡通气量（alveolarventilation）：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量肺泡通气量＝（潮气量－无效腔）×呼吸频率23不同呼吸频率和潮气量时的肺通气量和肺泡通气量呼吸频率潮气量肺通气量肺泡通气量1

6、65008000560081000800068003225080003200浅快呼吸：肺泡通气量，对肺换气不利。深慢呼吸：肺泡通气量，提高肺通气效能。24三、气体的交换（一）气体交换的原理1.气体的扩散（1）概念气体扩散：气体分子从分压高处向分压低处发生净转移的过程呼吸25气体扩散速率(D)：单位时间内气体扩散的容积。呼吸气体扩散速率(D)∝分压差(P)×面积(A)×温度(T)扩散距离(d)×溶解度分子量226（2）影响因素主要是分压差呼吸27（二）气体交换的过程（图）呼吸1.肺部气体交换O2肺泡血液10240

7、CO2血液肺泡4640V血A血1004028呼吸2.组织处气体交换（图）O2血液组织10040CO2组织血液4640A血V血404629（三）影响肺换气的因素1.呼吸膜的面积和厚度呼吸膜：肺泡腔与肺毛细血管之间的膜。由六层结构组成。平静呼吸时，供气体交换的呼吸膜面积约40m2用力呼吸时，供气体交换的呼吸膜面积约70m2呼吸30肺毛细血管关闭，肺气肿，肺不张，肺泡破裂时，呼吸膜扩散面积。总厚度不到1µm,部分不到0.2µm肺纤维化，肺水肿，炎性渗出时，呼吸膜扩散距离。(图)呼吸312.通气/血流比值(ventil

8、ationperfusionratioVA/Q)每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值，正常成人安静时约为0.84。(图)呼吸32VA/Q变大：(图)通气过多或血流不足，使部分肺泡气未能与血液气充分交换，致无效腔增大。如：肺血管栓塞。呼吸33VA/Q变小（图2）通气不足或血流过多，部分血液流经通气不良的肺泡，使V血中的气体未得到充分更新，致功能性A-V短路。如支气管痉挛。VA/Q增