全国儿童保健工作规范介绍-曹彬.ppt

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1、儿童保健工作规范介绍卫生部妇社司儿童处曹彬规范修订背景1986年卫生部颁布的《城乡儿童保健工作要求》使用至2009年原有规范无法满足需要2006年起,我司委托国家妇幼保健中心组织专家修订《规范》规范修订背景修订过程文献阅读现场调研专家撰稿专家研讨研讨修改修订过程修订原则修订，非制订体现城乡均等化考虑地区和机构间发展不平衡立足于基本保健服务预留发展空间修订进程2006年8月召开第一次儿童保健服务规范研讨会，确定了修订的基本原则、内容、撰稿分工等至2009年10月，共召开9次专家研讨会，有167人次参加组织专家在浙江、湖北、贵州进行现场调研

2、征求各地意见2009年1月，下发各省（区、市）卫生厅征求意见汇总、归纳、讨论各省意见儿童保健工作的是卫生工作的重要组成部分，属公共卫生范畴（性质）为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平（目的）依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规制（根据）范围职责内容要求评估附件（一）儿童保健对象为0-6岁。（二）根据儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（含新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。（三）

3、儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。突出儿童保健管理工作针对妇幼保健系统中儿童保健工作主要服务对象的年龄段涵盖儿童保健服务的各个方面（一）卫生行政部门（二）妇幼保健机构（三）乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心（四）村卫生室和社区卫生服务站（五）其它医疗卫生机构包括卫生行政部门和服务机构两部分服务机构以妇幼保健系统为主体，主要为妇幼保健三级网络涵盖开展儿童保健服务的医疗机构卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。1.负责制定方针政策、发展规划、技术规范与标准并组织实施。2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机

4、构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。3.建立完善质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。妇幼保健机构是辖区的专业公共卫生机构和妇幼保健技术指导中心。1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估。3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广适宜技术。5．按照《托

5、儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。6.做好信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。8．对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。9.根据儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。10.完成卫生行政部门交办的其他任务。1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健、健康教育和

6、技术服务。2.掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈；对村卫生室、社区卫生服务站的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。3.接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估。在乡（镇）卫生院或社区卫生服务中心指导下，开展或协助开展儿童保健、健康教育和服务，收集、上报儿童保健服务与健康状况数据。1.医疗卫生机构开展儿童保健服务，应遵循本规范。2.开展儿童保健服务的医疗卫生机构应接受妇幼保健机构的技术指导、服务管理与工作评估。3.参与辖区儿童工作技术指导、业务培训、考核评估。（一

7、）胎儿保健（二）新生儿保健（三）婴幼儿及学龄前期儿童保健是对0-6岁儿童保健管理工作内容的描述不影响各妇幼保健机构开展0-18岁儿童健服务内容设置胎儿保健内容，以体现儿童各时期的完整性，该部分工作通常由孕期保健人员完成动态监测胎儿发育状况，为孕妇提供合理膳食、良好生活环境和心理状态的指导，避免或减少孕期有害因素对胎儿的影响，开展产前筛查和诊断。1.新生儿出院前，由助产单位医务人员进行预防接种和健康评估，提出相应的指导意见。2.开展新生儿访视，不少于2次，首次访视应在出院7天之内，对高危新生儿酌情增加访视次数。访视内容包括全面健康检查、母

8、乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。3.按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范，开展新生儿疾病筛查工作。为本规范新增内容可及时发现新生儿异常，及时进行相应的处理减少新生儿家中死亡和危重症发生的