痛风的治疗方案.doc

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1、痛风的治疗方案  早在公元前5世纪,希腊医学家希波克拉底就指出,痛风是一种遗传性疾病。医学亦以为,原发性痛风与酶及代谢缺陷等有关,多半有家族史。国外报导为10%~25%,国内也有相似报导。该病最初出现症状的年龄可以从十多岁开始,一直到80岁左右,均匀年龄在40岁上下。不少病人在症状出现前,血中尿酸浓度早就明显。女性病人约占5%,多数病人于绝经期后才出现症状。  过去我国痛风发病率较低,随着人们生活的进步,近年来痛风已成为常见病和多发病。一组权威调查数据令人触目惊心,近两三年来我国痛风患者增加一倍多,其中9

2、5%为男性。临床发现我国痛风患者有年青化进展的趋势,引起医学界的高度警惕和关照。  经过对大量痛风患者的急性关节炎发作情况调查,发现疲惫与高嘌呤饮食是最为常见的诱因。有的是在持续加班加点干活、长期出差或搬迁新房等情况下因疲惫过渡发病,有的则是在餍饫大量鱼、肉类食品后发病。其他常见的诱因包括饮酒、关节局部劳损、过渡运动(如长跑、游泳、足球等)、精神紧张和呼吸道感染等。少数病人因房事过渡而诱发急性关节炎发作。  关节部位受凉、受潮是诱发痛风急性关节炎的重要原因之一,只主要是出于两个因素:一是关节在受凉受潮的状

3、态下,肤温进一步降低,这样有利于血中尿酸在局部沉淀,遂诱发关节炎;二是关节在受凉受潮情况下,局部血管发生痉挛性收缩,关节组织的血液供给减少,血循环处于不良状态,于是诱发关节炎。  固然在我们的生活中有很多人都患有不同程度的痛风,但是大家关于痛风的治疗却表现的很盲目,那么,痛风的治疗方案有哪些呢?  痛风的治疗方案一般要求达到以下目的:  (1)尽快缓解急性关节炎发作;  (2)防止关节炎复发;  (3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉淀于肾脏、关节等所引起的并发症;  (4)防范和治疗糖尿病、肥胖、高血压、

4、血脂异常等并发症。痛风的治疗方案:  1.寒湿痹阻型:肢体关节疼痛剧烈,红肿不甚,得热则减,关节曲伸不利,局部有冷感,舌淡红苔白,脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿,乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克,黄芪20克,炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克,甘草9克,桂枝5克,细辛3克,土茯苓30克,生姜3片。  2.湿热痹阻型:关节红肿热痛,肿胀疼痛剧烈,筋脉拘急,手不可近,更难下床活动,日轻夜重,舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿,活血通络,宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克,滑石、海桐

5、皮、灵仙、萆、泽泻各15克,山栀、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。  3.痰(湿)阻血瘀型:痛风历时较长,反复发作,骨节僵硬变形,关节附近呈暗红色,疼痛剧烈,痛有定处,舌暗有瘀斑,脉细涩,治以活血化瘀、化痰通络,身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克,地龙、牛膝各20克,五灵脂、川芎、没药、香附各9克,生甘草、全虫、蜂房各6克,乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。  4.血热毒侵型:关节红肿痛,病势较急,身热汗出,口渴心烦,舌红苔黄,脉数,治以清热解毒,凉血利尿,痛风止痛汤(经验方

6、)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克,丹皮、黄柏各10克,虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克,地龙12克,生甘草9克。 温馨提示:痛风的治疗应在专业医师指导下寻求正规治疗。

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