肺功能检查结果评估标准.doc

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1、肺功能检查结果评估标准一、通气功能1、分类类型判断标准正常FVC、FEV1均>80%预计值；且FEV1/FVC>预计值80%或70%（取较高者为标准）；且MMEF、FEF50%、FEF75%均>65%预计值大致正常FEV1/FVC正常；且MMEF、FEF50%、FEF75%>65%预计值，或FVC、FEV1在正常值下限。阻塞性FEV1/FVC下降；或FEV1/FVC正常，但舒张实验阳性；限制性FEV1/FVC正常或上升；且FVC或TLC<80%预计值。混合性同时存在阻塞和限制性的改变，即：FEV1/FVC下降，且FVC（或TLC）、FEV

2、1均<80%预计值。2、分度损害程度FEV1%预计值MVV%预计值轻度>7060-79中度60-6940-59中重度50-59-重度35-49<40极重度<35-二、支气管激发试验结果吸入激发剂后FEV1下降率（%）阴性<15可疑阳性15-19阳性≥20三、支气管舒张实验结果吸入支气管舒张剂15min后FEV1变化阳性变化率上升≥12%，且绝对值增加≥200ml阴性达不到上述标准四、弥散功能结果DLco%预计值正常≥80轻度下降60-79中度下降40-59重度下降20-39极重度下降<20二、肺容积指标正常（占预计值%）类型异常程度（占预

3、计值%）轻度中度重度TLC80%-120%限制70%-80%60%-70%<60%阻塞120%-130%130%-150%>150%VC>90%限制70%-90%50%-70%<50%阻塞70%-90%50%-70%<50%FRC65%-135%限制55%-65%45%-55%<45%阻塞135%-150%150%-200%>200%RV65%-135%限制55%-65%45%-55%<45%阻塞135%-150%150%-250%>250%I2M振荡气道阻力：R=气道阻力R6实测值/预计值小于150%R20实测值/预计值小于150%R6

4、-R20反映气道阻力频率依赖性。正常值：成人接近0，儿童差值与年龄有关，年龄最小，差值越大。气道阻塞病人该差值明显增大。MIP和MEP正常值（最大吸气压与最大呼气压）MIP平均值（SD）MIP正常下限MEP平均值（SD）MEP在常下限男118.41±37.19≥75139.83±30.16≥100女84.45±30.31≥5095.26±20.08≥80P0．1为气遭关闭时，吸气0.1秒的口腔压力或胸腔内压力，又称口腔闭合压。测胸腔内压力较气道压力更为敏感准确，它与膈神经及膈肌电图的改变呈线性相关，反映呼吸中枢的兴奋性。正常值为示脱机困难

5、。P0．1增高常见的原因包括：①呼吸肌机械负荷过重，呼吸中枢代偿性活动增强；②呼吸肌功能未完全恢复，产生一定收缩力需较大的中枢驱动。1;FVC用力肺活量测试的要求方法为：开始平静呼吸五秒钟，接着，在医生的指示下开始用力猛然大口吸气，然后猛然快速用力把气呼出去，在呼气后的6秒钟后大口将气吸回来平静呼吸，此时，测试已基本完成。2;SVC测试的要求方法为：平静呼吸至画面下方出现提示：执行SVC测试，此时用力猛然间吸一口气，吸至最大限度时，慢慢地将刚才吸入肺中的那一口气全部吹出来，吹到无法再吹后快速吸回一口气，回复正常呼吸。以上正确完成后，这个测

6、试项目便已基本完成。3;MVV测试的要求方法为：进行测试后就开始进行最大限度，最大呼出量，最大吸入量，快速的自由呼吸。需要快、呼出量大、吸入量大。这样进行直至系统自动弹出结果对话框。以上便是这个测试项目所进行的步骤。此测试病人最好处于坐在座位上的状态（以防止测试后产生头晕而发生意外）。