欢迎来到天天文库
浏览记录
ID：50617052
大小：36.50 KB
页数：4页
时间：2020-03-12
《中小学生心理健康成长档案--白筱芳.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中小学生心理健康成长档案NO：辅导时间：（注：本表中学生所有信息绝对保密，特殊情况除外。）编号:性别:出生日期:民族:籍贯:班级: 班主任: 电话:目前健康状况:□很好□良好□普通□较差□很差曾患特殊疾病:□无□脑炎□癲痫□心脏病□过敏症□肺结核□小儿麻痹症其它:是否独生子女:□是 □否 家庭情况主要成员姓名年龄文化程度工作单位联系方式特殊情况：生活与学习目前居住地：□家里□祖父母家□外祖父母家□其它亲友家□学校 人际关系:□很好（朋友很多）□一般（有几个朋友）□较差（只有一两个朋友）□喜欢
2、独处学习态度:□积极主动（自己喜欢学习，主动学习）□一般积极（知道自己该好好学习但不主动去学）□消极被动（被家长逼着来学校）□无所谓（不上学也不知道该干什么）□随大流（看大家都在上学）父母对你上学的态度：□强烈支持，积极关注□强烈支持，但不关注□一般支持，不闻不问□反对与父母沟通情况:□经常□偶尔□从不特殊情况：学习成绩:□很好□较好□一般□较差求询问题 辅导目标辅导方法咨询(辅导)过程扼要日期咨询形式测量工具备注学生情况概述 初步诊断具
3、体措施跟踪调查效果反馈总结报告年月日
此文档下载收益归作者所有
