中药处方点评ppt课件.ppt

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1、中药处方点评1中药处方点评的依据《中华人民共和国药典》2015版《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》《医院处方点评管理规范（试行）》2处方点评不合理处方不适宜处方不规范处方合理处方3不适宜处方临床辨证与处方不适宜用法用量不适宜重复给药有配伍禁忌未按要求签字确认其他用药不适宜的情况4不规范处方临床诊断不全药物未体现君臣佐使药物特殊调剂、煎煮要求未标注处方开具天数超过规定药味超过规定5处方点评工作的实施细则住院部用药处方点评门诊处方点评6每月1日~5日选取上月（按盘点月结）的门诊中药处方进行处方点评，根据不同医师所开

2、处方数按比例随机抽取。医师月开处方总数抽取比例5张以下（含5张）100%20张以下（含20张）40%50张以下（含50张）25%100张以下（含100张）15%200张以下（含200张）10%200张以上5%门诊中药处方抽取7住院中药处方抽取住院中药饮片处方（按出院病历数计）全部点评8处方点评质控要点常见限量饮片常见配伍禁忌药味、天数限制处方细节9有毒或小毒限量白附子3~6g细辛1~3g黑顺片3~15g山豆根3~6g制川乌1.5~3g麻黄（蜜麻黄）2~9g制草乌1.5~3g天南星3~9g以上药味超量需签字并署明日期10

3、配伍禁忌白附子、黑顺片、制川乌、制草乌反半夏（清水半夏、法水半夏、姜水半夏）、瓜蒌、天花粉、平贝、浙贝、白芨海藻反甘草、炙甘草白参畏五灵脂丁香畏郁金芒硝畏三棱桂枝畏赤石脂以上药对出现需签字并署明日期11药味、天数限制每张中药饮片处方原则控制在20味以内，并严格掌握贵细饮片的使用指征；对各类恶性肿瘤等医保规定病种的治疗方剂可适当放宽至25味左右，膏方除外。门诊中药饮片处方一般不得超过7日用量；对于某些慢性疾病、老年病或特殊情况，可延至2周；规定病种（恶性肿瘤、红斑狼疮、慢性肾炎）最长不得超过1个月12