对老年高血压患者进行护理干预的效果观察.doc

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1、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察对老年高血压患者进行护理干预的效果观察【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0205-02随着人口老龄化的上升和生活水平的提高，原发性高血压病的发病率逐渐上升。越来越多的专家认为，高血压作为一种慢性非传染性疾病，主耍由不良生活方式引起，早期预防较为重耍。目前，我国是全世界老龄人口最多的国家之一，同时也是全世界老龄化速度最快的国家。高血压是我国老年人常见的心血管病，导致高血压的原因除与遗传有关外，更多是不良生活方式造成的，具有不良生活方式越多的人，其高血压的病情越严重。某科自2008年1月至

2、2009年9月期间对55例老年高血压患者进行了护理干预，取得了满意效果，现报道如下：1临床资料选择2008年1月至2009年9月在本科确诊为高血压老年住院患者55例，其中男性49例，女性6例，年龄72〜91岁，平均年龄83岁，生活均能自理。所有病例均符合高血压诊断标准。2方法1.2.1调查方法自行设计“老年高血压调查表”，在护理干预前向55位住院的老年高血压患者发放问卷，在通过进行护理干预1年后，再次对这55例老年高血压患者进行问卷调查。1.2.2护理干预措施：1.2.2.1心理疏导老年高血压患者多有焦虑、抑郁、易激动等心理情绪，应尊重和关心患者，对不同的个体运用理解、安

3、慰、帮助、鼓励、支持等措施进行心理疏导，向患者说明情绪变化与疾病的关系,鼓励患者耍心胸开阔、乐观舒畅，保持老有所养、老有所乐的良好心态，控制不愉快的情绪，避免情绪波动，以免诱发或加重高血压。1.2.2.2认知干预根据对不同患者能力的评估进行不同程度及形式的健康教育指导，包括定期举办高血压相关知识的健康教育讲座、发放健康教育手册、宣传资料、电话咨询等方法，向患者传授高血压的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等相关知识，并针对患者的认识误区进行重点指导，使患者和家属了解高血压的诊疗知识及预防措施、服药注意事项以及高血压与运动、情绪、饮食、不良嗜好的关系及危害

4、性。对年龄偏大或其他特殊情况者，采取一对一指导方法以及家属代学方式，普及自我防治知识。并指导患者监测血压、监督患者护理干预的执行情况。1.2.2.3饮食干预通过对患者饮食习惯的评估，找出其危险因素，戒烟、限酒。要控制胆固醇食晶，宜清淡饮食，严格控制盐的摄入量＜5g/d,适当控制总热量，不吃刺激性食物，避免暴饮暴食。多吃一些保护血管和具有降压作用的食品，比如豆类、玉米、大蒜、苹果等。多吃蔬菜和易消化食物，增加膳食纤维，保持大便通畅。把高血压保健食谱打印成册送给患者，并定期检查干预实施情况。1.2.2.4运动干预劳逸结合、动静结合是健康长寿的保证。老年人应加强体育锻炼，适量的

5、运动能够增强体质，促进血管壁的新陈代谢，使血压缓慢下降；同吋减轻体重，舒经活络，增强血管壁的弹性。患者根据自身状况，选择合适的运动项目，如散步、快走、慢跑、打太极拳、舞太极剑等有氧运动，每周锻炼3~6次，每次30~60min,量力而行，以不感到心跳气喘和疲劳为原则。运动坚持有序、有恒、有度，牛活规律，保证充足的睡眠。1.2.2.5用药干预高血压治疗是一个长期的过程，必须遵医嘱按时、按量服用药物，告诫患者不能根据自己感觉血压高或低來增减药物，不可随意突然停药，应根据患者身体状况和疗效情况，在医生指导下选择作用好、副作用小的降压药物。3讨论高血压病是多环境因索、多基因疾病，与

6、不利的社会及物理环境或不健康的生活方式有关，是危害人酒、适量运动、减少食盐摄入、控制体重、合理饮食，可降低高血压的发牛:率。因此类健康的最常见的疾病之一。流行病学调查表明，健康的牛活方式，即心理平衡、戒烟限，我们对老年高血压患者进行护理干预，主要包括以下儿个方面：1疾病知识指导向老年病人及其家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害；2生活方式指导：戒烟酒，科学运动控制体重，研究发现，体力运动有巩固药物降压的效果，也是独立的降压因素。饮食指导，进食富含维生

7、素、低糖、低脂、低盐的食物；3心理护理:高血压病是社会心理因素与生物因素综合作用导致的疾病，与患者建立良好的护患关系，关心患者，给予倾听音乐、放松疗法、心理疏导等心理治疗。组织患者参加适宜的体育活动；4用药指导：老年高血压患者应从小剂量开始服药，严格遵照医嘱服药，禁止随意停服或随意增减降压药。由于老年人记忆力衰退，因此应反复提醒患者服药剂量、方法、服药时间，保证患者用药安全。5自我监测指导教会病人或家属及吋测量并记录血压，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。6长期的抑郁或情绪激动，急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增