四十四.咽拭子标本采集法操作评分标准.doc

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1、四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单（卡）5不核对医嘱扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：⑴了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况⑵解释操作目的，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣1分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备：无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板5少一件或一件不符合要求扣1分1.携用物至床旁，核对患者床号，姓名3不核对扣3分；核对不全一处扣1分操作流程操作流程60分2.告知患者配合方法，协助患

2、取舒适体位3未解释扣3分；体位不舒适扣2分3.让患者用清水漱口，然后让患者张口发“啊”音，必要时使用压舌板10未用清水漱口扣5分；未让患者发“啊”音扣5分4.取出培养管中拭子，轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体10擦拭部位不准确扣10分5.取毕，将试管口在酒精灯火焰上消毒10未消毒扣10分6.将拭子插入试管中，塞紧瓶塞8未将拭子插入试管中、未塞紧瓶塞各扣5分7.注明标本留取时间，及时送检7未注明留取时间、未及时送检各扣5分8.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物，致谢2一处不符合要求扣1分9.洗手1未洗手扣1分10.记录2未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分操作后评价

3、15分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.指导患者：告知患者检查目的、采集方法、采集时间5未指导扣5分；指导不全一处扣1分3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1～2分回答问题5分目的：取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养注意事项：1.护士在采集过程中要注意瓶口消毒，保持容器无菌2.最好在使用抗菌药物前采集标本5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分