肺部超声ppt课件.ppt

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1、1张敏肺部超声2主要内容：解剖学基础超声技术要点病理改变的超声图像（包括气胸肺水肿胸腔积液肺实变）BULE策略3解剖学基础肺4超声的物理学基础5解剖学基础6肺和胸膜7气胸8胸腔积液9技术要点10探头选择11检查技术12检查技术13正常超声解剖图像14检查技术15第一步：找到肋骨16第二步：寻找肋间隙17第三步：识别胸膜18第四步：寻找肺滑动征象19“A”线充气的肺组织下可以看见A线20A线可能出现的病理情况21气胸扫描技术22气胸胸膜滑动征胸膜滑动征可排除气胸（但紧限于排除探头下方的图像）为提高敏感性，因在每侧胸部多个肋间隙进行扫描23气胸无胸膜滑动征的其他可能原因呼吸减弱呼吸

2、暂停肺炎肺不张胸膜粘连胸膜固定术史右主支气管插管24气胸肺点征（前沿征）诊断气胸的特异度达到99%25气胸肺点=气胸26气胸M型超声检查气胸使用线性探头和M型超声27气胸M型超声检查气胸（海岸征）28气胸M型超声检查气胸（条码征）29肺水肿30肺部超声伪影：A线和B线31肺水肿肺部超声伪影A线和B线32肺水肿B线产生的病因心衰、肾衰、肝失代偿下的容量负荷过重肺炎肺挫伤ARDS急性肺损伤正常情况可见于下肺叶（由于气血比例失衡）少量B线33胸腔积液34胸腔积液35胸腔积液镜像伪影36胸腔积液镜像伪像37胸腔积液右侧胸腔积液38胸腔积液如何判断胸腔积液量脏层和壁层胸膜的距离大于3CM

3、，积液量至少大于500CC脏层和壁层胸膜的距离大于1CM，可进行胸腔穿刺术39肺实变如何看40肺实变产生的原因肺水肿（水分）肺炎（脓）肺挫伤（血液）肿瘤（细胞）41肺实变此区域内的肺的含气区被可透过超声的物质填充42肺实变43肺实变是实变还是镜像伪影44肺实变是实变还是镜像伪影45肺超声BULE策略46腹部超声BLUE策略的诊断流程图47肺部超声BULE策略诊断的流程图4849谢谢50此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！