医院绩效考核管理(范.ppt

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1、医院绩效考核管理办法为进一步加强医院绩效考核实施力度,建立科学的激励约束机制,实现全方位的综合平衡管理,经研究,制订以下绩效考核管理办法(暂行)第一条绩效考核管理意义绩效考核是通过一定的方法和客观的标准,对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价,是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。第二条绩效考核目的有效的绩效考核,是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段,以保证医院管理目标的实现,更好地促进医院发展。第三条绩效考核组织机构(一)绩效考核工作在医院绩效考核管理委员会的监督指导下实施。(二)医院绩效考核管理委员会的工作由

2、医院法人代表直接负责。(三)负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。第四条绩效考核实施手段(一)计算机信息化管理对科室的绩效考核管理,以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础,关键考核指标(KPI)为主导的绩效考核体系,在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作,科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪,确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。对科室的绩效考核,实行计算机信息化管理。(二)个人绩效档案管理建立个人绩效考核和医德考评档案,实行职工绩效(医德)考核加分或缺陷登记,作为奖惩

3、、职务晋升和年度考核的依据。第五条绩效考核项目(一)科室绩效考核项目运用“二八”管理原理,建立平衡计分卡和关键绩效考核指标(KPI),对科室实施绩效考核。具体为以下内容:1、平衡计分卡(权重百分制)(1)财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标(2)顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标(3)内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标(4)学习与成长维度5%——开发核心竞争力/年指标平衡计分卡由四级关键考核指标(KPI)组成2、关键绩效考核指标(KPI)(1)财务管理维度指标(月指标)二级考核指标:效益效率;专项控制三级指标:效益效率指标含:业务收支结余率

4、;人均收支结余;百元收入耗材率;百元固定资产收入;库存总额控制额;盘点金额;费用控制率。专项控制指标含:门诊药品比例;住院药品比例;医保专项。(2)顾客服务维度指标(月指标)二级考核指标:病人信任度;零缺陷管理三级指标:病人信任度指标含:病人满意度;门诊工作量;住院工作量;检查人数;处方调配人次。零缺陷管理含:投诉;差错;事故与赔偿。(3)内部流程维度指标(月指标)二级考核指标:服务质量;服务效率三级指标:服务质量指标含:入、出院诊断符合率;出院病人治愈好转率;手术前后诊断符合率;甲级病历;医疗质量综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标;首问负责制;有质量有效率

5、的完成岗位职责等。服务效率指标含:合理用药(含合理用血);出院病人平均住院日;无故延时出诊;相关科室满意率等。(4)学习与成长维度指标(年度指标)二级考核指标:科研教学;员工成长三级指标科研教学指标含:开展新项目;教学;科研;论文。员工成长指标含:继续医学教育;学历教育;后备人才梯队建设。(5)护理质量综合考评指标详见《医院护理质量管理方案(修订稿)》院办字[20]号文件(6)四级考核指标①事故与赔偿:详见院办[20]号文件。②医疗质量综合考评指标:详见《医院医疗质量管理方案(修订稿)》院办字[20]号文件③费用质量控制:详见附表④院感、医保管理综合评价指标:详见附表

6、(二)个人绩效考核1、对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上,并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。2、个人绩效考核项目(1)财务维度指标二级指标:业绩考勤三级指标:出勤率(2)顾客服务维度指标①二级考核指标:服务意识;零缺陷管理②三级指标:服务意识指标含:首诊负责制(首问负责制)零缺陷管理含:投诉;差错;事故与赔偿。(3)内部流程维度指标①二级考核指标:服务质量;服务效率②三级指标:服务质量指标含:甲级病历;医疗质量综合考核指标;护理质量综合考评指标;药学部综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标等。服务效率指标含:合理用药(含合理用血);

7、无故延时出诊等。(4)个人绩效考核按权重百分制扣分(具体评分标准详见附表)合格:85分及以上;基本合格:60分-84分;不合格:60分以下。第六条对科主任(含护士长)及以上干部的职务考核(一)对科主任(护士长)的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。(二)科主任(护士长)职务考核评分标准1、合格:≥90分;2、基本合格:60分-89分;3、不合格:60分以下。(三)科主任(护士长)无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议,给予“院内记过”一次。第七条医德医风考核1、医德医风考核《医院医德医风考评实施方案(试

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