火针治疗皮肤病及操作规范ppt课件.ppt

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1、火针疗法在皮肤病治疗中的应用1常见皮肤病的火针治疗2优势病种痤疮(已经讲过)扁平疣带状疱疹神经性皮炎湿疹银屑病皮脂腺囊肿3牛皮癣概述◆牛皮癣是以皮肤表面圆形或多角形扁平丘疹融合成片,搔抓后皮肤肥厚。◆呈苔藓化为只要表现的一种皮肤病变。其以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。◆相当于现代医学的的神经性皮炎,又名慢性单纯性苔藓。4◆神经性皮炎分局限性和泛发性两种类型,发病原因还不十分清楚,但与神经精神因素有明显关系。◆神经性皮炎的自觉症状为阵发剧烈瘙痒,夜间尤甚,泛发性神经性皮炎尤感奇痒难忍,不同程度地影响睡眠和工作。5中医分型肝郁化火风湿蕴阻血虚风燥无论何种类

2、型,均以皮损局部瘙痒为其主症,因痒而抓擦,因抓擦而皮损增厚,久而久之,则成“牛皮”之状。火针有明显的止痒作用,应用于任何一种证型,均有明显效果。6中医治则◆局限性:散风,祛湿,止痒。◆泛发性:疏肝理气,清热泄火。7火针治疗对比图片8910带状疱疹概述◆带状疱疹与水痘为同一种水痘—带状疱疹病毒所引起,在无或免疫低下的人群(多数为儿童)初次感染此病毒后,临床上表现为水痘或呈隐性感染,此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,且沿着脊髓后根向中心移动,持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。11◆在各种诱发因素刺激的作用下,可使之再活动生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏

3、死,产生神经痛。同时,再活动的病毒可沿着周围神经纤维而移动到皮肤,在皮肤产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。12发病情况◆好发于春秋,成人多见,2-5天内皮肤陆续出现(儿童及青年人的全病程一般为2-3周,老年人3-4周)。神经痛为本病特征之一,一般在有神经痛的同时或稍后即发生皮疹,但亦有在神经痛4-5天之后才会发生皮疹,因而易误诊为心绞痛,溃疡病,胆道或肾绞痛,阑尾炎,胁肋痛或早期青光眼。13◆疼痛程度轻重不等,且与皮疹严重程度无一定关系。◆儿童患者没有疼痛或疼痛很轻,而老年人疼痛剧烈。皮损完全消退后,有些仍留神经痛。◆不考虑年龄因素,带状疱疹后1个月P

4、HN的发病率为19.2%,3个月为7.2%,一年为3.4%。60岁以上患者,3个月PHN发病率为24.9%。随着该病发病率逐渐上升,PHN已作为独立疾病研究。14现代医学治疗◆原则:止痛、防止继发感染◆措施:止痛剂、抗病毒、干扰素、皮质类固醇、维生素15中医对本病的认识◆本病多因情志内伤,肝失疏泄,郁而化火或饮食不节,脾失健运,湿热内蕴,兼感毒邪以致湿热火毒蕴积肌肤而成。◆由于湿热毒邪阻滞,经脉不通则致剧烈疼痛;如果毒邪日久不去,局部气血凝滞加重经脉不通,形成恶性循环,则遗留局部疼痛久不痊愈。16中医治则◆清热利湿解毒◆通经祛瘀止痛17火针治疗□急性期

5、的治疗火针疗法善开门祛邪,以热引热,可直接快速祛除蕴滞的温热火毒,使疼痛得以缓解。可用于此病的各个期,有止痛快、疱疹干结快、不易留后遗神经痛等优点,可明显缩短病程。一般3次即可基本痊愈;病程至少可缩短10天以上;治疗越及时,越易痊愈(指用排毒疗法)18◆取穴:局部疱疹◆刺法◇中粗火针点刺红斑,丘疹或水疱上。◇先刺早发的皮损,后刺继发皮损,可分批进行。◇在受损的神经起始和终末端分别刺络拔罐。19◇刺后用消毒棉球挤净疱液,再于疱疹上用大号或中号火罐吸拔,留罐5分钟。起罐后如果出现血疱,可用火针再刺。◇消毒干棉球按干皮损,涂上酞酊胺擦剂一类的抗病毒的外用药。

6、◇艾条悬灸,直至皮损干燥或火棉灸。◇如果发生大疱和血疱,疱液清浠10天以上未愈者,多由于正气不足,可针刺气海、中脘、足三里并加灸。20□疱疹消除后遗留疼痛的治疗◆取穴:原皮损分布的部位,皮损区相应的夹脊穴。◆操作:用细火针点刺,深度以点入皮肤为度。21带状疱疹病例22扁平疣概述扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起的临床常见病,且以青少年面部为主,影响美观,若长期不愈,易给患者造成较大的心理负担和经济负担。该病具有一定的自愈性,但对病程超过2年的患者,即使采取了系统治疗也较为棘手。23诊断标准参照赵辩主编第3版《临床皮肤学》,制定本病标准如下:表现为米粒到绿豆

7、大扁平隆起丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。24治疗现状◆抗病毒药:针对性不强。◆免疫调节剂:作用不稳定,需长期服药,费用高。◆维甲酸制剂:治疗时间长,副作用大。◆物理疗法有冷冻、激光、电疗、微波等,都具有快速消除皮损的优点。但对皮损周围组织损害范围较大,易留瘢痕及色素。近年来随着操作技术和仪器的改进,面部治疗安全性有提高,但治疗成本高、价格昂贵、难以普及是其缺点。25火针治疗优势◆火针直接作用于疣体,病灶清除彻底。◆尤其适用

8、病程长、皮损高出皮面、色素深的患者;对经过药物内服外用多次治疗无效的患者同样有很好的疗效。◆该

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