资源描述：
《联合用药治疗妊娠高血压疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、联合用药治疗妊娠高血压疗效观察摘要：目的分析联合用药治疗妊娠高血压的临床疗效。方法选取我院2013年12月〜2014年12月收治的80例疗妊娠高血压患者进行观察,随机将患者分为观察组、实验组和对照组三个组，观察组采用硫酸镁、硝苯地平、酚妥拉明三种药物联合治疗，实验组采用硫酸镁、拉贝洛儿联合治疗，对照组单纯采用硫酸镁治疗，对比观察三组患者的治疗效果。结果三联用药的血压水平和并发症明显低于二联用药和单独用药，二联用药的血压控制情况明显优于单独用药，各组对比差异冇统计学意义（P〈0.05）。结论对妊娠高血压患者采用联合用药的效果明显
2、优于单独用药的治疗效果，对严重妊娠期高血压患者，三联用药的治疗效果明显优于二联用药，降低了并发症，联合用药的效果明显。关键词：联合用药；奸娠高血压；临床疗效妊娠高血压简称妊高征，是一种孕期的常见并发症，多见于妊娠20w后的孕妇，临床按病情危险程度分为轻度、中度、重度，患者主要表现为高血压、水肿、恶心、呕吐、蛋白尿、胸闷等症状［1］。特别是重度妊高征患者临床症状明显，甚至有意识障碍、昏迷、视力改变等症状，损伤患者的肾功能，威胁母婴安全。重视高血压对孕妇的危害，及时采取冇效控制血压、预防并发症的治疗措施是妊高征的主耍治疗原则［2］
3、。临床对妊高征的治疗主要方法是吸氧、降低血压水平、解除支气管痉挛、维持体内正常代谢。所以积极有效的治疗方案是临床治疗妊高征的重点，通过不断实践发现，联合用药治疗妊高征疗效明显，降低了并发症。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月〜2014年12月收治的80例疗妊娠高血压患者进行观察，随机将患者分为观察组、实验组和对照组。观察组26例，年龄25〜38岁，平均年龄（28.5±3.6）岁，孕期25〜38w,平均孕期（32.5±1.6）w,其中轻度妊高征6例，中度妊高征14例，重度妊高征6例；实验组27例，年龄23~37岁
4、，平均年龄（28.9±3.2）岁，孕期25.5~37.5w,平均孕期（31・8±l・7）w,其中轻度妊高征6例,中度妊高征14例，重度妊高征7例；对照组27例，年龄23~38岁，平均年龄（29・2±3・5）岁，孕期26~39w,平均孕期（32.3±1.9）w,其中轻度妊高征5例，中度妊高征16例，重度妊高征6例。1.2治疗方法对所有患者进行氧气吸入，对照组患者给予硫酸镁治疗，硫酸镁注射液（自贡鸿鹤制药国药准字H51021263规格10ml：2.5g）4g在20汩5%葡萄糖溶液中稀释后静脉推注，然后再用15g硫酸镁在250ml2
5、5%葡萄糖溶液中稀释后静脉滴注，滴注速度为2g/ho实验组在对照组基础上联合拉贝洛儿治疗，盐酸拉贝洛儿注射液（江苏天禾迪赛诺制药国药准字H32026122规格加l：25mg）50mg静脉滴注，滴注速度为l~2mg/kgo观察组在对照组基础上建立第二条静脉输液通道联合酚妥拉明、硝苯地平治疗，甲磺酸酚妥拉明注射液（上海旭东海普药业国药准字H31020589规格lml：10mg*5支）20mg在250ml5%葡萄糖注射液中稀释后静脉滴注,静脉滴注速度为20mg/ho硝苯地平控释片（上海现代制药国药准字H20000079规格30mg*
6、12片）30mg,1次/d,30mg/次。7cl为1疗程，坚持治疗2个疗程。1.3观察指标评定治疗效果的观察指标有：血压水平、24h尿蛋白定量、并发症。并发症主要包括宫颈裂伤、子宫过度收缩、产后出血、新生儿宫内窘迫等。1.4统计学方式采用spsslS.0处理，计量资料以(x±s)表示，用t检验，用(%)表示计数资料，行？字2检验，以P〈0・05冇统计学意义。2结果2.1两组患者血压水平对比观察组血压和24h尿蛋白定量控制情况明显优于实验组和对照组，实验组血压和24h尿蛋白定量控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P〈0・
7、05),见表1。2.2并发症情况观察组并发症1例(3.85%),实验组并发症4例(14.81%),对照组并发症7例(25.93%),观察组并发症明显低于实验组(?字2=7.0998,P<0.05),实验组并发症明显低于对照组(？字2=3.8116,P<0.05),观察组并发症明显低于对照组(？字2二5.0212,P<0.05),见表2O3讨论妊娠期高血压是孕期妇女的常见并发症，容易引起全身脏器功能的损伤［3］。免疫力低下、遗传因素、滋养细胞侵袭异常、血管内皮损伤、营养缺乏、糖尿病、原发性高血压都容易诱发妊高征。对于病因不明的重
8、度妊高征患者临床主耍釆取终止妊娠的治疗方法，减少母婴死亡率。对轻度和中度妊高征患者积极采取冇效的治疗措施，降低血压水平，积极预防并发症［4］。硫酸镁是一种抗惊厥药，抑制屮枢神经，可以降低颅内压、松弛骨骼肌、镇静，可以改善患者子痫、妊高征症状。同吋镁是人体所需的微量元素，有利于
