标准体检报告模版.doc

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1、20.彩超示：前列腺钙化①少食刺激性食物，忌浓茶、咖啡。②适量运动，改善循环。③每半年彩超复查，同时测量膀胱残余尿量。④不可久坐，不要憋尿⑤有排尿障碍或小便颜色改变等异常情况及时就诊。心电图示：心肌呈缺血性改变①低盐低脂饮食，禁酒。②注意休息，避免劳累。③保持心情舒畅，避免精神紧张。④定期复查心电图。⑤如出现心慌、胸闷、心前区不适、乏力等症状者前往内科及时规范治疗。3.心电图示：窦性心动过缓①定期复查心电图。②结合临床必要时到内科诊治。3.心电图示：左心室高电压①控制血压，定期复查心电图4.血脂偏高：血脂偏高与肥胖、摄入过多淀粉类食物、缺乏运动有关，

2、常引起脂肪肝、糖尿病。建议：①低热量饮食，少吃面食及含糖类食物，增加运动。②定期复查，必要时降脂类药物治疗。③甘油三酯超过4mmol/L，应降甘油三酯药物治疗，防止胰腺炎发生。血糖偏高:①低糖饮食、少荤多素、禁酒、适量运动、控制体重、心情舒畅，避免精神紧张。②如无糖尿病史，复查空腹及餐后两小时血糖，如高于正常，到内科就诊。③如有糖尿病史，请规律服药，将血糖控制在7mmol/L以下。谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高①注意休息，避免劳累，多进食新鲜水果蔬菜，戒酒。②两周后复查，如果持续升高，请到内科就诊。7.尿素偏高：①结合临床，复查肾功。8．尿酸偏高，肌酐偏

3、高：①禁忌烟、酒。②禁食用富含嘌呤食物，如：海鲜、啤酒、动物内脏等。③定期复查，必要时到肾内科诊治。尿酸偏低：①加强营养，多吃高嘌呤、高蛋白食物。②定期复查，必要时到肾内科诊治。9.乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性:①说明感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查，定期复查肝功。②若肝功异常、乙肝DNA异常建议消化内科诊治。③平时避免劳累，忌大量饮酒，多进食新鲜水果。10.彩超示：轻度脂肪肝①是体内脂肪在肝脏内蓄积，常因喜食荤食、过量饮酒及肥胖或糖尿病引起，可造成消化功能异常或肝脏代谢解毒功能的下降，若继续发展，可能会出现肝纤维化或肝硬

4、化。②定期复查，伴有高脂血症应及时到内科就诊。③严格忌酒，避免使用损伤肝脏的药物，坚持有氧运动，如快走、慢跑等，促进脂肪代谢。④合理膳食、低糖、低脂、低盐、高蛋白质、高维生素饮食。11.彩超示：肝血管瘤①无症状的五公分以下者无需治疗，每半年复查肝脏彩超即可。②五公分以上或有症状者，需前往专科医院诊治。12.彩超示：肝脏囊肿①定期复查彩超。②必要时到外科诊治。13.彩超示：肝实质回声欠均匀①低脂饮食，少吃动物内脏，多进食蔬菜、水果，加强锻炼。②限酒，避免酗酒，肥胖者控制体重。③定期复查彩超。14.彩超示：胆囊结石①有规律的进食并选择合理的饮食结构，避免

5、高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯。适当食用纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成，要讲究饮食，忌食高胆固醇的食物，如：肥肉、蛋黄等，适当多吃一些鸡肉、鱼肉、大豆制品、蔬菜、水果等大量的饮水，②胆囊结石患者每日的饮水量应达到2500毫升(约等于4-5瓶矿泉水的量)以上，因为喝水可以稀释血液，从而让肝脏分泌的胆汁浓度下降，这样就不容易形成结石，需要注意的是，最好喝白开水，少喝含糖的饮料。③.定期复查彩超。④必要时请前往外科进一步检查诊治。15.彩超示：胆囊壁欠光滑①注意清淡饮食，食不过饱，平时以低脂肪、低胆固醇食物为主，不吃肥肉、油炸等高脂

6、肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂多的食物也不宜多吃。②提示有胆囊炎的倾向，一切酒类及刺激性食物均可导致胆囊炎的急性发作。③多吃粗纤维食物，保持大便通畅。④慢性胆囊炎急性发作者，宜卧床休息并禁食。⑤定期复查彩超，如果发现上腹部疼痛，恶心呕吐时建议到内科进一步诊治。16.彩超示：胆囊息肉①注意清淡饮食，避免过于油腻辛辣刺激性食物②定期复查彩超，必要时到外科诊治。17.彩超示：左肾结石，左肾积水①清淡饮食，忌油腻，多饮水。②定期复查彩超，结合临床必要时到外科诊治。18.彩超示：肾囊肿①半年复查肾脏彩超。②有腰背疼、排尿障碍或小便颜色改变等异常情况及时就诊

7、。19.彩超示：左肾钙化灶①定期复查彩超。②结合临床，必要时到内科诊治。21.彩超示：盆腔积液①结合临床症状，必要时到妇科诊治。②定期复查彩超。22.彩超示：宫颈囊肿①定期复查彩超。②必要时到妇科就诊。23.彩超示：子宫肌瘤①定期复查彩超。②结合临床，必要时到妇科诊治。28.彩超示：甲状腺实质回声增粗不均①建议进一步检查。②动态观察，及时复查，必要时前往内分泌科进一步检查诊治。29、血流变示：血粘稠度偏高。①低脂清淡饮食，多饮水，多食含维生素C的水果和蔬菜。②戒烟限酒，适量运动。③结合临床，对症治疗。32.腰椎间盘突出症：①睡硬板床，注意休息，不要久

8、坐和久站，要多活动。②注意锻炼腰部肌肉，如自己在床上做飞燕式或拱桥式，可以通过倒着走的方式锻炼腰肌。③饮食方