医务科对各科室考核标准.doc

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1、科室综合考核年月日被考核科室：内科考核部门：医务科总分：100分实际得分：得分等级：考核内容分值扣分标准得分1、对本科室制度、职责清楚。5一条不清楚扣2分2、诊断符合率达到90%以上。5〈90%扣2分，〈80%扣4分3、治愈好转率达到90%以上，中医治疗率≥90%。4每项未达标扣2分4、中医病历合格率达到90%以上，书写正确规范。6〈90%扣3分，不规范扣3分5、处方合格率95%以上，中药处方≥60%，中药饮片处方≥30%。6〈95%扣2分，〈60%扣2分，〈30%扣2分6、按制度进行查房，门诊登记

2、本填写及时完整。6查房不符扣3分，登记本不完整扣3分7、对死亡、疑难病例进行病历讨论，必须有中医内容。10无讨论一次扣2分，无中医内容一次扣2分8、制定中医诊疗计划，对诊疗计划进行适时评价、讨论和适时调整，诊疗计划要记载在病历中。10无计划扣2分，调整计划未记录扣5分9、医院工作制度齐全。8缺一项扣2分10、护理人员能掌握六项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等，并将健康宣教与沟通贯穿于整个操作过程。12一项操作不规范扣2分，11、门诊病历要安全保管。6少一份病历扣3分，一份病历残缺扣3分12、开

3、展中医护理操作项目不少于2项，建立中医技能使用登记本，做好登记6少一项扣2分，未登记扣2分13、参加医院组织的中医药知识培训。4少一次扣1分14、搞好医疗统计，数字准确。3一次不及时准确扣1分15、每月完成中医护理病历两份3少一分扣1.5分16、护理文件书写应有中医特色，体现辩证施护。3没有中医特色扣2分，未体现扣1分17、患者、辅助科室医护人员对本科室的满意度≥90%。3〈90%扣1分，〈80%扣2分科室综合考核年月日被考核科室：外一科考核部门：医务科总分：100分实际得分：得分等级：考核内容分值

4、扣分标准得分1、对本科室的设备会准确使用，并定期维修、养护。4使用不准确扣2分，无维修记录扣2分2、诊断符合率达到90%以上。中医治疗率达90%。4符合率〈90%扣2分，中医治疗率〈90%扣2分3、治愈好转率达到90%以上，急危重症抢救成功率≥80%。4每项不符合扣2分4、无菌手术切口甲级愈合率≥97%，无菌手术切口感染率≤0.5%。4每项不符合扣2分5、中医病历合格率达到90%以上，书写正确规范。4〈90%扣2分，〈80%扣4分6、处方合格率95%以上，中药处方≥60%，中药饮片处方≥30%6处方

5、合格率﹤95%扣2分，中药处方﹤60%扣2分，中药饮片处方﹤30%扣2分7、择期手术术前平均住院日≤3天。4一次不符合扣2分8、按制度进行查房，门诊登记本填写及时完整。4查房不符扣2分，门诊登记本不全扣2分9、对死亡、疑难病例要进行病历讨论，要求有中医内容。6无讨论一次扣1分，无中医内容扣1分10、制定中医诊疗计划，对诊疗计划进行适时评价，讨论和适时调整，诊疗计划要记载在病历中。4无中医诊疗计划扣2分，调整未记录扣2分11、医院工作制度职责齐全，科室每个人都能熟练掌握。4缺一项制度扣2分，一人掌握不

6、熟练扣2分，12、急会诊10分钟内到位，急诊手术30分钟进入手术室，15分钟做好术前准备。6不符合扣2分13、严格执行大中型手术术前讨论制度，手术病人预防性应用抗菌药物应符合《抗菌药物临床应用指导原则》。6一次不符扣2分14、护理人员能掌握六项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等，并将健康宣教与沟通贯穿于整个操作过程。6一次不符扣2分15、能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作6一项不到位扣2分16、开展中医护理操作项目不少于2项，建立中医技能使用登记本，做好登记6一项不符扣2分17、每月完成中医

7、护理病历两份6缺一份病历扣3分，一份病历残缺扣2分18、护理文件书写应有中医特色，体现辩证施护。6一份未体现扣2分19、定期参加医院组织的中医药知识及西学中培训。4少一次扣1分20、搞好医疗统计，数字准确。2一次不及时，不准确扣1分21、完成进修实习生的带教工作。2完不成扣2分22、患者、辅助科室对本科室服务质量满意度≥90%。2〈90%扣1分，〈80%扣2分科室综合考核年月日被考核科室：外二科考核部门：医务科总分：100分实际得分：得分等级：考核内容分值扣分标准得分1、对本科室的设备会准确使用，并

8、定期维修、养护。4使用不准确扣2分，无维修记录扣2分2、诊断符合率达到90%以上。中医治疗率达90%。4符合率〈90%扣2分，中医治疗率〈90%扣2分3、治愈好转率达到90%以上，急危重症抢救成功率≥80%。4每项不符合扣2分4、无菌手术切口甲级愈合率≥97%，无菌手术切口感染率≤0.5%。4每项不符合扣2分5、中医病历合格率达到90%以上，书写正确规范。4〈90%扣2分，〈80%扣4分6、处方合格率95%以上，中药处方≥60%，中药饮片处方≥30%6处方合格率﹤95