清热渗湿汤治疗感染性腹泻疗效观察与护理研究.doc

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1、清热渗湿汤治疗感染性腹泻疗效观察与护理研究(浙江大学医学院附属第一医院感染科浙江杭州310002)【摘要】目的：研究清热渗湿汤治疗感染性腹泻配合优质护理的临床效果。方法：收集我院2014年4月〜2015年4月收治的感染性腹泻患者64例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组36例，采用清热渗湿汤治疗并配合优质护理，对照组38例，给予蒙脱石散治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗总有效率94.4%明显高于对照组患者治疗总有效率73.7%,并且腹泻消失时间(3.9±1.2)d明显比对照组(4.7&

2、plusmn;1.5)d短，两组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o结论：清热渗湿汤治疗感染性腹泻疗效显著，配合优质护理能够明显改善患者的病情，值得在临床治疗中推广。【关键词】清热渗湿汤；感染性腹泻；疗效与护理【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)02-0332-02内科常见病中，感染性腹泻时常见的一种，并且具有多发性，临床上主要的表现症状有排便次数多，粪质稀薄，泻如水样等，在患病后，患者的生活质量和身体健康受到了很大的影响，需要及时有效的治疗本研究在临床治疗中选择清热渗湿

3、汤配合优质护理，效果显著，现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年4月〜2015年4月我院收治的感染性腹泻患者64例作为研究对象，随机分为两组，对照组38例，男性患者17例，女性患者21例，年龄在17〜48岁之间，平均年龄为(35.2±2.8)岁，每天排便次数4〜8次，平均排便次数为(6.5±1.2)次。研究组36例,男性患者19例，女性患者17例，年龄在18〜44岁之间，平均年龄为(33.8±1.9)岁，每天排便次数6〜9次，平均排便次数为(7.1±

4、;l.l)次。两组患者在性别、年龄、排便次数等一般资料上无显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)o1.2诊断及纳入标准根据卫牛部颁布的《感染性腹泻诊断与治疗》及《中医病症诊断疗效标准》，入选患者均符合以下几点，排便次数每天&洋；3次，H粪质为稀便、水样便，伴有恶心、腹痛、发热等症状；大便常规检查有少量或无红细胞、白细胞;符合湿热壅证特点，肛门有灼热感、腹痛、舌红、舌苔黄腻；所有患者均为严重的各系统及器官疾病，排除妊娠期和哺乳期女性。1.3方法两组患者若出现脱水症状，均进行常规补液。对照组患者使用蒙脱石散治疗，(国药准字H

5、20067391,湖北汇中制药有限公司)口服,ld3次，1次3g。研究组患者使用清热渗湿汤治疗，药方为：茯苓12g,泽泻、白术、苍术、黄柏、葛根、白芍、厚朴各宠，黄连6g,甘草3sld2次，同时配合优质护理，护理方法如下：①心理护理。患者在患病后，会因身体出现的腹痛、腹泻、呕吐及进食后症状加重使心理出现焦虑感、恐惧感等不正常的心理变化，针对患者的心理变化，护理人员要及时与患者进行交流，对患者的不良心理进行疏导，通过列举治疗成功的病例增加患者的治疗信心。在为患者进行心理疏导的同时，为患者介绍导致腹泻发牛的原因，治疗方式，预防措

6、施等，使患者在掌握健康知识的同时，积极的配合治疗。②临床护理。在患者就诊后，指导患者正确用药，观察患者的病情，记录患者的病情变化,特别是排便次数及精神状态，发现患者情况异常时，要及时报告医师，防止患者发牛严重脱水或休克情况。③饮食指导。患者在患病后，机体的消化功能和吸收功能下降，水、电解质丢失，为保证患者机体内有充足的水分，指导患者口服补液，并且少量食用容易消化、少渣、低乳糖的食物,忌食刺激性的食物和音量，通过改善饮食，促使患者早日康复。1.4观察指标及疗效判定观察两组患者的临床症状、腹泻消失时间，疗程为7d,根据《中医病症

7、诊断疗效标准》进行判定，治疗效果分为三级。痊愈：临床症状消失，排便次数每天&e;2次，大便性状正常，镜检为阴性；有效：临床症状好转，大便次数减少，大便性状有所改善；无效：临床症状无改善或加重，大便次数和性状无改善。1.5统计学处理木研究数据均采用SPSS24.0软件统计，腹泻消失用平均值±标准差(x・±s)表示，用t检验，组间对比分析，治疗效果采用χ2检验，PV0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患者临床治疗效果结果显示，对照组患者治疗总有效率明显低于研究组患者，两组数据比较，差

8、异显箸，具有统计学意义(PV0.05)。见表。2.2两组患者腹泻消失时间对照组患者腹泻消失时间为(4.7±1.5)d,研究组患者腹泻消失时间为(3.9±1.2)d,两组比较差异显著,具有统计学意义(t二2.524,P<0.05)o2.讨论感染性腹泻多数为非炎性腹