晕船晕车药物预防和治疗.docx

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1、药物预防和治疗对于易患晕动病的人群，往往需要药物来预防和治疗，常见药物包括茶苯海明、异丙嗪、东莨菪碱等。1.茶苯海明系苯海拉明与氨茶碱的复合物，兼具抗组胺及镇静作用。茶苯海明片为非处方药，用药时须按剂量服用，孕妇、新生儿及早产儿禁用。茶苯海明片可与食物、果汁或牛奶同服，以减少对胃刺激。常见的不良反应包括迟钝、嗜睡、注意力不集中等，应避免驾驶机、车、船及从事高空作业、机械作业。预防用药茶苯海明片应在出发前30min服药，成人用量50mg，7～12岁儿童用量25～50mg，1～6岁儿童用量12.5～25mg；治疗用药茶苯

2、海明片每4h服药1次，一日用量不得超过300mg，7～12岁儿童一日不得超过200mg，1～6岁儿童一日不得超过150mg。2.异丙嗪吩噻嗪类衍生物，具有抗组胺、止吐、抗晕动及镇静催眠作用。异丙嗪片为处方药，因药品不良反应及注意事项较多，应遵医嘱服药，新生儿及早产儿禁用。成人常用量：一次25mg，必要时每日2次；小儿常用量：每次按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2；必要时每隔12h一次，或12.5～25mg，每日2次；异丙嗪片用于防止晕动症时要及早服药，可与食物或牛奶同时服，以减少对胃粘

3、膜的刺激。慎用异丙嗪的人群：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病，癫痫患者，黄疸，各种肝病以及肾功衰竭，Reye综合征。3.东莨菪碱颠茄类生物碱，具有中枢抗胆碱作用。东莨菪碱贴剂为非处方药。东莨菪碱贴片应在出发前5～6h贴于耳后无发皮肤上，成人一次1贴，儿童10岁以上一次3/4贴，10岁以下一次1/2贴。东莨菪碱贴用药后，可能出现口渴、视力模糊、嗜睡、心悸、面部潮红、头痛等不适反应，特别是老年人。青光眼、前

4、列腺肥大、严重心脏病，器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用；哺乳期妇女禁用。如何选择药物1.对于旅程较短的情况（＜6h），轻-中度晕动患者推荐提前服用茶苯海明片预防，对于敏感患者，建议提前按医嘱服用异丙嗪片；2.对于旅程较长的情况（＞6h），轻度晕动患者建议首选东莨菪碱贴剂，必要时使用异丙嗪；对于中重度患者仍建议首选东莨菪碱贴剂，效果不佳者可重复使用苯海拉明或异丙嗪。预防晕动病常用方法1.选择汽车前部、飞机或轮船中部的座位，因震动最轻微；2.情况允许时，应保持半卧位，尽量减少头部和身体的运动；3.将视线固定于地平线或

5、其他固定的目标，避免固定于移动的物体；4.避免阅读，包括纸质读物及电子设备；5.如果在下铺或密闭舱内，宜设法改善通风；6.情况允许时，避免或减少加速、减速、转弯或旋转运动。