磷酸肌酸点评标准).docx

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1、点评标准（一）适应症：符合以下情况一项或一项以上者，判为合理。1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌；2.缺血状态下的心肌代谢异常；3.心肌酶谱：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB）；4.肌钙蛋白升高；5.心电图改变如T波高尖（即超急性T波改变）；ST段抬高和/或压低；QRS波群改变；及T波倒置。（二）用法用量：不符合以下情况者，即判为不合理。1.给药途径：静脉滴注，可选5%葡萄糖或0.9%氯化钠稀释或心脏

2、停跳液。在10%葡萄糖中不稳定。2.给药剂量：1)成人每次1.0g，每日1-2次，在30-45分钟内缓慢静脉滴注；2)心脏停搏液中浓度为10mmol/l，即250ml的溶液中磷酸肌酸为0.8g；3)磷酸肌酸儿童用量：<3岁，每次0.5克，每天一次。3-10岁，每次1.0克，每天一次（三）有配伍禁忌或者不良相互作用的：出现以下情况者，即判为不合理。忌与艾迪注射液、参附注射液、红花黄色素、黄芪注射液、醒脑静注射液、康艾注射液等配伍。（四）禁止给药情况：出现以下情况用药的，即判为不合理。1.对本品组分过敏者

3、禁用2.慢性肾功能不全患者禁止大剂量（5-10g/日）使用本品。（五）补充说明：1.快速静脉注射1g以上的磷酸肌酸可能引起血压下降，静注时间要大于2分钟。2.大剂量（5-10g/日）给药引起大量磷酸盐摄入，可能影响钙代谢和调节稳态的激素分泌，影响肾功能和嘌呤代谢，此剂量需慎用且仅可短期使用。