新型农合医疗保险报销范围.doc

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1、新型农合医疗保险报销范围发表时间:2011年04月06日关键词:新型农合医疗保险阅读次数:2036新型农村医疗保险合同里一般会写明报销的范围及比例。农村医疗保险报销范围及报销费用比例如下报销范围与标准农村医疗保险报销范围符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。个人帐户支付下列医疗费用门诊、急诊的医疗费用到定点零售药店购药的费用基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金起付标准按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金

2、支付下列医疗费用住院治疗的医疗费用急诊抢救留观并收入住院治疗的其住院前留观7日内的医疗费用恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。下面是不属报销范围1、自行就医未指定医院就医或不办理转诊单、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费有家庭储血者除外按有关规定报销、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内限额以外部分。门诊报销1

3、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60每次就诊处方药费限额10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2镇卫生院就诊报销40每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额100元。3二级医院就诊报销30每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。4三级医院就诊报销20每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。5中药发票附上处方每贴限额1元。6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销1报销范围A、药费辅助检查心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元手术费参照国家标准超过1000元的按10

4、00元报销。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院治疗费和护理费每天补偿10元限额200元。2报销比例镇卫生院报销60二级医院报销40三级医院报销30。大病报销补偿1镇风险基金补偿凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿即5001-10000元补偿6510001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。