护理基本技术电子教案表21-6手术护理记录单.doc

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1、表21-6手术护理记录单姓名________性别_____年龄_____科室_____床号_____住院号_______手术日期_____年____月____日手术间__________药物过敏:□无□有____手术名称________________________________________护理情况术前：入室时间_________神志________静脉输液□无□有深静脉穿刺□无□有管道□无□有：____________皮肤情况□正常□破损：___________术中：体位□仰位□俯卧□左侧□右侧□坐位□截石位□其他：________高频电刀□无□有负极板位置□大

2、腿□臀部□小腿部□前臂□其他止血带□无□有（部位、压力）__________________________________体位支持用物□沙袋□枕头□手托□头圈□头架□背部扶托□模型垫__________□其他__________________________标本□无□有送检：□普通□快速标本名称：_________________体内植入物□无□有：_________________________________________术毕：离室时间__________________送至：□病室□ICU□复苏室□其他_____静脉输液□无□有：______________

3、_____________________________引流管□胃管□导尿管□腹腔引流管□胆道引流管□胸膜腔引流管□脑室引流管□膀胱造瘘□肠造瘘□其他：_______________皮肤情况：□同前□改变：_______________________________________备注：交班护士：________________接班护士：____________灭菌效果监测指示卡及体内植入物标识粘贴粘贴时请与此线对齐第1页器械清点器械名称术前清点术中加数关前清点关后清点器械名称术前清点术中加数关前清点关后清点大弯血管钳肾蒂钳中弯血管钳输尿管钳小弯血管钳深部止血钳直血管

4、钳阻断钳柯克钳三翼钳蚊弯血管钳髓核钳蚊直血管钳扁桃体钳长有齿镊尖镊长无齿镊平镊短有齿镊牙镊短无齿镊肺叶钳巾钳心房钳卵圆钳心耳钳刀柄气管钳针头持瓣钳持针钳开胸器组织钳哈巴狗剪刀脊柱牵开器肠钳黏膜剥离子胆石钳胆道探子直角钳胃钳敷料清点名称术前清点术中加数关前清点关后清点名称术前清点术中加数关前清点关后清点大盐水垫阻断带小盐水垫纱布子宫垫纱布橡皮管纱条空针针关棉片电刀头棉签缝针器械护士签名：巡回护士签名：第2页