家乡水资源调查问卷.doc

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1、家乡水资源调查问卷您好!水是生命之源，是我们生活的必备品，为了了解家乡的水资源状况，谢谢你配合我们的调查。1.您的性别是：[单选题]男女2.您的年龄是：[单选题]16岁以下16-2525-3535-4545-5555以上3.您的教育程度是：[单选题]小学以下中学高中（中专）大学大学以上4.您的家乡水资源污染情况严重吗?[单选题]非常严重严重不严重5.您认为家乡最主要的环境问题是什么？[单选题]水污染大气污染垃圾污染噪音污染其他6.您觉得现在的水污染比起以前怎么样呢？[单选题]更严重没那么严重不知道7.您家乡饮用水的主要来源是：[单选题]井水河水窖水

2、地下水其他 8.您家乡的农田灌溉水的主要来源是？[单选题]井水河水雨水地下水其他 9.您家乡有小溪或河流吗？[单选题]以前有，现在干涸了有,不过水很少有，现在水仍很充分没有10.水是生命之源，你是否关注水污染情况？[单选题]非常关注经常一般很少从不11.您认为造成水污染的最主要的原因是？[单选题]工业污染生活中的废水生活垃圾其他 12.经常提醒别人节约用水吗？[单选题]经常一般偶尔很少从不13.面对一些人浪费水的陌生人，你会勇于指出吗？[单选题]经常一般偶尔很少从不14.您家乡工厂向河流排放未处理的污水，你可以理解吗？[单选题]完全一般不理解但可以

3、排放不理解也不可以排放不关注15.家里洗衣服的水不直接倒掉，而是二次利用，如冲厕所:[单选题]经常一般偶尔很少从不16.看见别的地方的水龙头没关，会马上关掉吗?如饭店：[单选题]经常一般偶尔很少从不17.您会思考过水的问题，并从自身做起吗？[单选题]经常一般偶尔很少从不18.您在每次洗手的时候，总是开着水龙头等手搓完肥皂洗完再关吗？[单选题]经常一般偶尔很少从不19.您了解全球淡水资源吗？[单选题]了解一般了解不了解不关心20.您了解中国每年都在闹水荒吗？[单选题]了解一般了解不了解不关心21.您看到节约用水的感触是:[单选题]节约用水从我做起这个

4、广告真美其他感觉没感觉22.您有节水习惯吗？能否贡献您的节水建议？[填空题]希望您能了解到水资源的紧缺，节约用水!谢谢!窗体底端