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时间:2020-03-17
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1、护理心理学案例分析危机事件后创伤病人的心理特点与心理护理主讲人:任琰杰护理151班点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本一、案例介绍文文,女,16岁,高一学生。因5.12大地震杂压上被埋10多小时获救,病情危重,转入ICU病房抢救治疗,入院时T:36.9。CP:107次/minR20次/minBP154/93mmHg。入院诊断:①左下肢截肢术后伴感染②ARDS③急性肾功能衰竭④左上肢运动障碍。经过27天的抢救治疗,目前病情好转,生命体征平稳。主管医生护士对个案的描述:孩子任性,常哭泣,爱发脾气,不配合治疗,夜间害怕,要医生护士陪着,紧张,害怕
2、疼痛,轻度疼痛即不能忍受而哭闹不止,要求使用止痛剂。咨询师初次看到的个案情况:孩子躺在病床上,精神差,表情漠然,皱着眉头,眼神忧郁,无助。对医生护士的治、疗护理及问候,不理不睬。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本二、病人心理特点分析病人心理特点:(早期)紧张与惶恐:没有安全感、夜间害怕独处愤怒与仇视:易怒、爱发脾气悲伤与无助:依赖医生、感到无助焦虑与抑郁:精神差、表情漠然、眼神忧郁点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本三、病人心理特点分析病人心理特点:(康复期)社会功能缺陷,依赖性增强:生活能力、交往能力下降创伤后适应和成长:心
3、理随身体逐渐康复悲观、绝望:因肢体性伤残产生永久性悲观情绪创伤后应激障碍:出现长期持续存在的心理障碍点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本四、病人心理评估有无认知功能障碍有无出现情感障碍有无出现意志减弱表现减轻减少点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本五、心理干预目标减轻心理障碍的痛苦减少发生心理障碍的危险预防心理障碍的复发点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本六、泛化心理护理措施重建心理安全感强化社会支持系统对症心理护理进行心理支持点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本共情解释、建议、指导安慰与开导七、具体心理
4、护理措施倾听积极的语言鼓励营造良好的环境护士、家长共同作用点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本预期效果情绪逐渐趋于稳定逐渐重燃对生活的希望逐渐正视自己的缺陷逐渐恢复交际能力谢谢!点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本谢谢!
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