适老化改造调查问卷.doc

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1、居家适老化改造调查问卷居家适老化改造的目的是解决老人在日常生活中遇到的不方便,增强老人生活的安全性和便利性,改造主要包括四大方面:建筑硬件改造、家具家装改造、辅具配备,智能化用具配备。建筑硬件:家中是否有地面湿滑隐患(特别是卫生间、厨房):①有②没有家中入门或各房间入口是否有小门槛或坡度:①有②没有日常行走是否需要拐杖或抓扶:①需要②不需要家中蹲起是否吃力:①吃力②还可以③不费劲儿家具家装:是否有被家具磕到的经历:①有②没有是否感觉床太低或者起床比较吃力:①是②没有感觉您认为还有哪些家具感觉不方便的地方?老年辅具:是否需要行走助力:①需要②不需要家中洗浴是否方

2、便:①方便②不方便③如不方便,有哪些不方便的地方您认为还需要解决哪些老年辅助问题?智能化用具:家中老人是否需要定位设备:①需要②不需要是否需要一键呼叫设备:①需要②不需要是否需要远程断电设备:①需要②不需要您认为还有哪些急需的适老智能设备?

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