肝脏超声造影分三个时.ppt

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时间:2020-03-19

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1、肝脏超声造影分三个时相1、动脉相:自造影早期肿瘤血管增强开始到门静脉内出现造影剂信号为止,出现时间多在注射造影剂40秒内。2、门脉相:主要表现为门静脉内高浓度造影剂灌注,正常肝实质开始增强,在注射造影剂后41-120秒内出现。3、延迟相:肿瘤血管与门静脉内造影剂灌注状态消失,肝实质强烈增强而肿瘤结节呈边缘清晰的弱回声病灶,出现在造影后121-360秒.肝血管瘤增强方式分以下两种1、整体增强。2、斑片状增强。B超诊断结果:肝右叶(脏面)实质性占位病变。病理诊断结果:肝海绵状血管瘤。填充较快者数秒钟肿瘤体增强,较慢者则需3-4分钟,有的肝血管瘤持续增强到延迟相。少数肝血管瘤早期增强快速,

2、数秒钟肿瘤整体增强,认为瘤内存在动静脉瘘,文献报道血管瘤动静脉瘘发生率为25.7%-26.9%左右。肝癌超声造影声像特点:造影剂快进快出,在门脉相和延迟相消退而使肿块呈低回声。B超诊断结果肝右叶近肝边缘处快进快出结节性质待查,考虑恶性病灶可能大,建议AFP进一步检查。陈胜虎男33岁主述:反复右上腹部疼痛20余天。超声检查结果:肝右前叶下段前方,肝脏包膜外低回声实性肿块,考虑肝外炎性肿块可能性大。病理诊断结果:肝脏结节呈炎性肉芽肿改变(肝结核)。谢谢!

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