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1、孟鲁司特治疗重度AECOPD的临床分析张文强(通讯作者)巩增锋张彦军魏萍曹玲(兰州大学第一医院东岗院区甘肃兰州730020)【摘要】目的观察舒利迭联合孟鲁司特钠治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法M3例重度AECOPD患者，随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组57例，单纯舒利迭治疗组56例，治疗14d后，评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEVl/FVOe结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与PV
2、0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗中重度AECOPD,疗效显著，能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。【关键词】慢性阻塞性肺疾病孟鲁司特钠【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)25-0155-03ClinicalobservationpatientswithAECOPDtreatedwithmontelukastZHANGWen-QiangGONGZeng-Feng*,ZHANGYan
3、-Jun,WEIPing,CAOUing(FirstHospitalofLanzhouUniversityDongGangbranch730020)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofmontelukastjointSeretidetreatmentofsevereAECOPDpatients.MethodsAtotalof61severepatientswithAECOPDwererandomlydividedintotwogroups：mon
4、telukastincombinationseretidewithgroup(n二57)，controlgroup(n=56).Enduraneeratings,bloodgasanalysisandparametersofpulmonaryfunction(FEV1,FEVl/FVC)ofallpatientswereassessedafter10-14days'treatment.ResultsComparedwithpriortreatment,allindicatorsaboveofthetwogroupi
5、mprovedalot(P<0.05,P<0.01),buttreatmentgroupwasevenmoreapparentthancontrolgroup(P<0.05)andwithasustainedthetreatmentofseverepatientswithAECOPDbydecreasingenduraneeratings,improvingbloodgasanalysisandpromotingtherecoveryofpulmonaryfunction.【Keywords］Montelukast
6、Chronicobstructivepulmonarydisease(COPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性发病，反复发作，最后导致慢性死亡的一种重要的呼吸系统疾病，COPD已构成影响公共健康的重大问题，是目前世界上疾病死亡的第四大病因，由世界银行/世界卫生组织资助的一项研究结果表明，预计到2020年，COPD将成为世界范围的第五大负担的疾病。本研究在遵循中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病诊治指南(简称“指南”)的前提下，评价沙美特罗50μg+丙酸氟替卡松250μg复方干粉吸入剂(商品名：舒
7、利迭，以下简称舒利迭)联合孟鲁司特钠治疗重度COPD急性加重(AECOPD)的临床疗效,现报告如下。1对彖与方法1.1对象选择：2011年01月〜2012年10月，兰州大学第一医院东岗院区的重度AECOPD患者113例，年龄51岁・76岁，均符合中华医学会制定的2007年修订版“指南”，H病史及肺功能测定均符合III级COPD诊断标准［1］。随机分为治疗组57例，对照组56例。其中治疗组男41例，女16例，平均年龄65±8岁;对照组男41例，女15例,平均年龄64±7岁。两组患者性别、年
8、龄、病情等差异无统计学意义，具有可比性。排除有充血性心力衰竭、肺结核、恶性肿瘤、支气管扩张症等其他疾病(哮喘合并COPD也在入选范围)。1.2方法：所有患者依据“指南”，常规给予抗感染、化痰、氧疗等治疗。治疗组在常规治疗基础上，予舒利迭吸入,1吸/次,2次/d；孟鲁司特钠10mg,口服，1次/d。对照组在常规治疗基础上，予舒利迭吸入，1吸/次，2次/d。1.
