我国城乡医保统筹的实现途径.pdf

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1、12l我国城乡医保统筹的实现途径郝迪婧(黄河水利职业技术学院财经系河南开封475004)【摘要】在“统筹城乡发展”的时代背景下，本着“兼顾公平效率”的原则提出建立多层次自由选择、适度保障的城乡医保统筹的制度框架，以期平衡城乡医保待遇差距，并最终实现城乡医疗保障的一体化。【关键词】城乡；医保；统筹一、引言入水平的医保需求不能自由体现。如农村中的富人有钱也不城乡一体化是我国现代化进程的必由之路，社会保障体能享有如同城镇居民一样具有较高水平的基本医疗保障待系建设的城乡一体化则是国家发展城乡一体化进程中的重遇，而更多低收入城镇居民更想享有“新农合”的政策优惠。大基础性工

2、程，在城乡居民养老保险已经率先走向制度整合实践中二者交叉越位参保或者重复参保现象在县级以下基的背景下，将城镇居民医保和新型农村合作医疗整合为一体层十分普遍。化的居民医保更显紧迫性。强调加快整合进程，从根本上说(三)医保管理职能重复设置是构建公平、可持续的全民医保的迫切要求。我国虽然基本由于城镇基本医疗保险(含职工和居民)和“新农合”分实现全民医保，但还不是制度、管理、经办服务一体化的体别由人力资源社会保障和卫生部门管理，使城乡医疗保险管系。其中，城乡居民医保分割已成为这一制度公平、可持续发理职能重复设置，造成资源浪费。更为重要的是由于制度和展的最大制约因素。越拖

3、延时间，管理与运行成本越高，公共管理体制的分割导致各项制度间的财政责任难以统筹兼顾，资源浪费越大，制度的公平性、可持续性越差。因此，加快整出现倚重倚轻、相互攀比等不应有现象，不利于公共服务均合进程，是健全全民医保的首要选择，是制度步入成熟、定等化。型、稳定发展的新阶段Ⅲ。(四)相关政府部门对统筹城乡医保尚未形成共识二、我国城乡医保制度体系存在的问题统筹城乡医保首先涉及到新农合是否属于医疗保险，(一)居民对医保认识存在偏差以及应当由哪个部门负责的问题。多年来，尽管新农合的制当前很多城镇居民对居民医保和“新农合”的比较感受度模式在筹资方式、运行机制、待遇支付等方面都

4、具有医疗是，居民医保没有“新农合”政策“实惠”，导致很多城乡结合部保险的基本特征，与以往计划经济体制下依托集体经济建城镇居民及城镇低收^居民参加居民医保的积极性不高，对居立起来的“老农合”之间存在本质的区别，不再具有“合作医民医保抱有较大意见。众所周知，居民医保筹资水平高于“新农疗”的性质，但有些相关部门不愿承认新农合的医疗保险属合”，其根本原因在于制度设计的定位高于“新农合”，但实践中性，并对近年来在农村为广大农民建立的社会医疗保险戴百姓的直观感受和普遍反映是“居民医保缴费高、报销比例低”。上“新农合”的帽子，以显示这是“合作医疗”而不是“医疗保(二)医保需求

5、受限险”，并以此与医疗保险划清界限。还有一些地方政府领导制度分割下的身份或户籍限制，使同一群体不同经济收认为统筹城乡医保就是统筹城乡居民医保，没有认识到城板电脑等途径实现即时更新，这就要求工作人员在发布信息而言，数字化图书馆也存在不足，由于版权问题，很多著作都的同时和关注者积极互动，广泛收集意见建议，及时反馈处只能以纸质书籍的形式呈现，缺少电子版记录。另外，由于互理措施。只有做到保证用户满意，形成长久稳定的互动关系联网的开放性和灵活性，电子书库中也存在着大量内容低劣才能真正发挥微薄的优势。质量下乘的网络书籍，这些都大大影响了读者的阅读感受。2．3．3确保微博信息

6、的质量因此，数字化时代的图书馆应对电子书的质量有严格的把随着网络的发展，信息的数量和传播速度都有极大的增关，并尽可能引进读者评价高，专家好评广的正规书目，以保加，确保微博信息的质量就成了保证粉丝数量至关重要的一证读者的阅读体验和图书馆所引领的正确导向。步。微博内容应丰富饱满，图文并茂，附带链接便于关注者了解详情，相关内容应确保准确新鲜，这样的内容易引发读者参考文献：共鸣，增加读者的信任感和亲切感。【1】王晓芳．微时代背景下图书馆服务创新策略．图书馆学刊，3．提高电子书目质量2014．5与传统图书馆相比，数字化图书馆具有自己的优势。数『2]潘妙辉．我馆数字化图书馆

7、服务的实践，2001．9字化图书馆采用的是双向主动服务模式，图书馆不再被动等【3】周满英，任树怀．基于移动互联网的移动数字图书馆服务现待用户借书，可以主动将书目信息发布于互联网，便于查阅。状研究．2011．2而txt形式的电子书也具有携带方便，不宜丢失的优点。相反【黑龙江史志2014．18(总第331期)】122乡居民合作医疗所具有的医疗保险的本质属性，也没有充(三)加强医疗保险管理服务，推进医疗保险管理的科学分认识城乡居民医保应当由主管医疗保险的人社部门负责化、规范化统一管理。对于卫生部门既管医院、又管新农合的所谓“一首先，加强医疗保险经办管理。通过规范经办业

8、务流程，手托两家”的制度