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时间：2020-03-22
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1、肺气肿CT规范报告及要点肺气肿分型及CT表现的鉴别肺气肿根据次级肺小叶或腺泡的解剖分布进行分类１.小叶中央型肺气肿：①多发、小的局限性透亮区②通常分辨不出壁-无壁③局限透光区中心可见小血管④上肺为著⑤常伴有间隔旁型肺气肿或肺大疱⑥多见于吸烟者肺气肿分型及CT表现的鉴别2.间隔旁型肺气肿：①多发、单层胸膜下透亮区②通常小于1.0cm，③可分辨出壁—有壁④可伴有小叶中央型肺气肿或肺大疱⑤常发生于年轻人，自发性气胸肺气肿分型及CT表现的鉴别3.全腺泡型肺气肿（全小叶型）：①广泛分布的肺透光区，无边界②肺血管数量及直径变少③弥漫性分布或下叶为著④局限性
2、透光区和肺大疱少见⑤合并支气管扩张（在40%的α1-抗胰蛋白酶缺乏患者）⑥罕见，见于α1-抗胰蛋白酶缺乏症小叶中心型肺气肿间隔旁型肺气肿全小叶型肺气肿肺气肿CT模板肺窗：两肺容积增大/正常，两肺局限性/弥漫性分布有壁/无壁小类圆形低密度区，分界清晰，直径数毫米到几厘米不等，可见/无包饶小叶中心血管（小叶中央型）,无/有肺血管束减少（全小叶型），全肺分布，以上肺（小叶中央型）/胸膜下区（间隔旁型）/下肺（全小叶型）分布为著，伴/无肺大疱，无/合并支气管扩张（α1-抗胰蛋白酶缺乏），余肺野及支气管血管束未见明显异常。纵膈窗：纵隔居中，纵隔宽度无或有
3、变窄，膈面位置低或正常。印象：两肺弥漫性或局限性肺气肿（小叶中央型合并间隔旁型或全小叶型）
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